|
|
|
 |
|
|
|
| |
开学季孩子“坐不住” 专家：多数是适应问题，少数需警惕孤独症 |
| |
本报记者 丁 玲 通讯员 苏 羿 开学前后，河南省儿童医院康复中心门诊迎来不少带孩子的家长。有的家长反映，孩子上课“坐不住”、不听指令；有的家长发现，孩子在集体活动中完全游离、不与其他小朋友互动……这些表现让家长既困惑又焦虑。
就此，专家给出明确建议：多数孩子的“坐不住”只是阶段性适应问题，只有少数需要进一步排查孤独症谱系障碍。
5岁娃像“活在自己的世界里”
5岁的小新（化名）在读幼儿园，老师曾多次向家长反映，他几乎无法在座位上安坐3分钟，不听指令，在课堂上随意走动，注意力不集中，集体游戏时毫无规则意识。
小新妈妈以为只是孩子年龄小、性格活泼好动，自责管教不够。但老师觉得这与普通调皮有所不同，建议家长带孩子就医。
尽管家长有些疑惑，还是带孩子来到河南省儿童医院就诊。该院康复医学中心一病区主任耿香菊通过标准化评估量表，结合家长的反馈，全面了解了小新在家及在校的表现，综合判断后确诊为孤独症。
确诊后，小新随即接受系统康复训练。及时的早期干预为他争取了宝贵时间，也为后续适应集体生活奠定了基础。
开学季：观察孩子社会适应能力的窗口期
耿香菊介绍，孤独症患儿的核心障碍是社交沟通困难，以及兴趣狭窄、行为刻板。这些特点在幼儿园或小学这个需要大量社交和规则约束的环境中，会变得比较明显。
需要留意的表现包括：在社交互动方面——老师多次叫名字，孩子像没听见、反应迟钝；回避眼神交流，或对视时间非常短暂；对周围人和集体游戏不感兴趣，总独自玩耍；不懂轮流和等待，很难参与需要合作的游戏。在沟通交流方面——不能理解并执行简单的两步指令，比如“请把书放好，然后坐下”；语言明显落后于同龄人，或只会机械重复别人的话；很少主动提问，对话交流困难，答非所问。在行为兴趣方面——毫无目的到处跑动，难以安坐，也可能异常淡漠、对外界缺少反应；反复重复动作，执着固定物品摆放、行动路线；对声音、光线、触觉过度敏感或反应迟钝等。
如何区分调皮和“需要警惕的信号”
耿香菊说，调皮的孩子在严肃场合或经过提醒后，能一定程度控制自己的行为。他们的“不听话”往往带有目的性，社交功能正常，能理解和回应他人情感。而孤独症孩子的行为障碍是持续的、广泛的，核心在于社交和沟通能力的本质性缺失。
如果孩子有多个上述表现，家长应冷静观察，与老师深入沟通，了解孩子集体环境中的具体表现，不要抱着“等等看”的侥幸心理，发育行为问题不会自行消失。
耿香菊提醒，3岁~6岁是黄金干预期，切勿因犹豫错过最佳干预时间。如确有疑虑，应尽快带孩子到正规医院康复科或儿童保健科进行专业评估。即使确诊孤独症，也不必恐慌，早期诊断和科学康复训练能显著改善孩子的能力，帮助他们更好地适应社会。
|
|
|
下一版
