本报讯 （记者张 琦  通讯员冯金灿）近日，河南省第三人民医院（河南省职业病医院）启动老年髋部骨折救治绿色通道，多学科团队争分夺秒，为一名98岁的髋部骨折患者紧急手术。
    当天晚上11时左右，河南省第三人民医院骨科接到求助电话：一名98岁的患者因股骨转子间粉碎性骨折，急需从许昌转到该院救治。接到电话后，该院骨科主任唐豪杰和值班医生杨猛根据患者的病情，紧急制定救治方案，并立刻派出急诊转运车前往许昌接诊患者。
    患者到达河南省第三人民医院后，该院立即启动老年髋部骨折救治绿色通道，一场多学科团队共同参与的紧急救治就此展开。
    据了解，患者一直在农村独居生活，有糖尿病史，此次骨折是在家晒被子时不慎摔倒所致，在当地乡镇卫生院检查时发现左侧股骨转子间粉碎性骨折。
    “患者是超高龄老人，有多种基础病，加上髋部粉碎性骨折是骨科急症之一，麻醉与手术风险不言而喻。可如果选择保守治疗，患者需长期卧床，肺部感染、血栓等并发症随时可能危及生命。两相权衡，尽快手术才是最优选择。”唐豪杰说。
    为最大限度保障患者生命安全，按照绿色通道流程，唐豪杰和杨猛立即为患者完善相关检查，紧急联合麻醉科、影像科、检验科、输血科、内科、呼吸科等科室专家进行会诊，全方位评估老人的凝血功能、脏器耐受度，逐一排查手术禁忌证，有针对性地制定人工股骨头置换方案与全套应急处置预案；同时，细化术前用药、麻醉方式、术后康复及并发症预防方案，在最短时间内完成术前所有准备工作。
    确定手术方案后，唐豪杰和杨猛立即为患者实施手术。术中出血少、复位固定满意，患者生命体征平稳。术后，医护团队按照加速康复外科理念开展床旁彩超检查，避免发生血栓。康复医师早期介入，制订针对性康复训练计划。
    杨猛说：“高龄老人髋部骨折手术风险较高，极其考验综合救治能力。从深夜跨市接诊到妥善安置入院，再到顺利完成手术，每一步都充分体现了我院快速高效的急诊救治实力。”
    据介绍，老年髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”。随着老龄化程度不断加深，我国每年新增老年髋部骨折病例超100万例，一年内死亡率达20%~30%。老年髋部骨折诊疗需要多学科协作。自2022年起，河南省第三人民医院以快速评估、优先处置、多学科协作为核心，全力打造老年髋部骨折救治绿色通道，实现“零等待”启动、48小时内手术、围手术期一体化管理。2025年，该院固化已有的流程和做法，形成正式的绿色通道工作制度，努力做到“治疗一个病人，挽救一个家庭”。截至目前，该院已通过老年髋部骨折救治绿色通道成功救治百余名患者，患者满意度保持在98％以上。
    老人如何预防骨折？杨猛提醒，骨折最核心的诱因是骨质疏松+跌倒，要重点围绕防跌倒、强骨骼、日常防护、急症识别4个方面做好预防。一是在日常生活中注意补钙，饮食不足时可口服钙剂；遵医嘱进行抗骨质疏松治疗，定期复查骨密度。二是注意防跌倒，跌倒是老年人髋部骨折的首要原因。三是注意日常活动与肌力锻炼，起床遵循“三步法”（平躺30秒→坐起30秒→站立30秒再行走），防止因直立性低血压导致头晕、摔倒；雨雪天尽量减少外出，外出时使用助行器、拐杖。四是合理用药和做好健康管理，很多药物会引起头晕、乏力，增加跌倒风险；定期检查视力、听力，若有白内障、前庭功能异常要及时治疗；管控好帕金森病、关节炎、低血压等慢性病，减少跌倒风险。