本报记者 丁 玲 通讯员 苏显桂
近日,一位当地老妇人在其家属的搀扶下,蹒跚走进提露内丝—北京综合医院外科门诊室。只见她眉头紧锁、眼神涣散。正在坐诊的第25批援埃塞俄比亚中国医疗队神经外科医生任玉伟敏锐地察觉到异常。询问患者家属后,任玉伟得知患者头痛已有3个多月,近1个月开始出现恶心、呕吐、视物模糊和左侧肢体活动困难等症状。 任玉伟当即安排患者进行头颅CT(计算机层析成像)检查,结果发现其右侧额顶叶竟藏着一个直径超7厘米的大囊肿。 “患者长期生活在农场,经常接触各种动物,还有吃生食的习惯。结合现有症状、体征,以及影像学检查结果,我判断患者患脑包虫病的可能性极大。虽然受援医院条件有限,缺乏MRI(核磁共振成像)设备,不具备进一步确诊的条件,但是囊肿已经压迫了患者的脑组织,符合手术干预指征。”任玉伟迅速向医疗队队长刘俊英汇报了这一情况。 刘俊英立即组织队员张合意、王永、李娟、陈龙、尚晨光、王卓、岳金良、田岩岩等进行多学科会诊。综合评估后,大家一致建议尽快手术治疗。 经患者及其家属同意、积极完善术前准备后,在麻醉医师和手术室医护团队的密切配合下,任玉伟如同拆解“颅内炸弹”般,用时135分钟完整剥离囊肿。 术后,囊肿标本被送至亚的斯亚贝巴大学进行病理检查,明确诊断为脑包虫病。如若延误手术,包虫囊一旦破裂可能导致患者过敏性休克甚至死亡。 术后1周,老妇人从入院时的需要人搀扶到独立行走,从进食呕吐到食欲如常,从视物模糊到视野清晰……出院时,她激动地用当地语言反复说着:“非常感谢!” |