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  脑电图的临床意义及适应证
 

□高丽

 

   脑电图是使用精密的电子仪器,在头皮上用专用电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性的电活动,是研究脑科学的重要工具,也是神经系统疾病诊断和治疗的主要方法之一。对于癫痫患者而言,脑电图更是不能取代的检测手段。但是,由于种种原因,有些医生尤其是基层医生对脑电图的临床意义及适应证、检测要求不够了解,笔者现做简单介绍,与大家共勉。
临床意义
    从临床医学的角度来说,脑电图是评价大脑状态的一个敏感指标。脑电图广泛应用于中枢神经系统疾病、精神障碍的诊断和研究,也用于心理学和认知科学研究领域。特别是对于癫痫等特发性脑功能异常的定性和定位,脑电图是其他方法无法取代的诊断技术。对于各种脑病变,脑电图可用于评价脑功能损伤的范围和程度,并对预后提供有价值的信息。
适应证
    各种类型的癫痫;中枢神经系统感染和炎症;脑发育障碍和脑瘫;神经遗传代谢病和变性病;精神、行为和认知障碍;脑血管疾病、头痛、偏头痛、颅内肿瘤,以及缺氧和中毒性脑病;内分泌和新陈代谢紊乱;睡眠障碍。
检查要求
    脑电图检查无痛苦、无伤害。检查前一天,患者应洗头,以减少头皮油脂,增加皮肤电阻。检查前,患者应避免服用镇静催眠药物和中枢兴奋药物。头部外伤患者应待伤口愈合、血肿消退后再进行检查,以免出现误差及感染。检查应在进食后3小时内进行,避免因饥饿造成低血糖,影响检查结果。检查时,患者应放松身体,避免紧张和焦虑。儿童可以在家长的怀抱中进行检查。3岁以下幼儿应在检查前用水合氯醛等药物诱导睡眠,移除头皮静脉留置针,以免哭闹使电极与头皮接触不良,造成误差。
    (作者供职于河南省济源市玉泉卫生院)

 
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