本报讯 （记者乔晓娜  通讯员徐 进  张馨月）近日，南阳市中心医院脊柱外科运动医学二病区主任汤立新率领团队，成功完成南阳首例全踝关节置换手术。
    张女士今年56岁，因踝关节扭伤发展为重度骨关节炎，行走时疼痛剧烈，来到南阳市中心医院就诊。经过详细评估，汤立新团队为其制订了手术方案。
    术前，汤立新团队通过CT（计算机层析成像）扫描构建三维模型，模拟手术截骨，确定截骨范围。术中，他们完成关节清理、截骨及假体安装，患者出血量不足100毫升。术后，他们联合康复科专家制订阶梯式训练计划。术后3个月，患者来到医院复查时，已能自主行走。
    “很多患者尤其是中青年患者，对术后的生活质量要求较高。药物、支具固定或关节腔注射等保守治疗方法可以缓解疼痛，但无法阻止病情进展，最终患者可能出现关节畸形和功能丧失。踝关节融合术可以消除疼痛，但会影响患者的关节活动度，使患者出现步态异常、邻近关节代偿性磨损等问题。”汤立新说，“而全踝关节置换术的应用，真正实现了‘保功能’。”
    汤立新说：“作为国际上公认的先进术式，全踝关节置换术通过人工假体重建关节结构，在缓解疼痛的同时可最大限度地保留关节活动能力。本次手术采用第三代仿生假体设计，假体的曲面模拟人体踝关节运动轨迹，可减少对周围韧带和骨骼的损伤。结合3D（三维）打印技术定制截骨导板，可将术中误差控制在1毫米以内。术后次日，患者即可开始康复训练，6周左右基本可负重行走。”