本报记者 王 平  通讯员 杨 浩  冯亚晓  文/图

“村卫生室里配备心电图机，这是一件非常好的事儿，我们在给患者诊治疾病的过程中，能够快速识别心肌梗死患者，及时转运至上级医院进行抢救。随着‘心电一张网’建设的全面铺开，村民看病方便多了。”郏县长桥镇坡河村的乡村医生王新恩说。
近年来，郏县以全国基层卫生健康综合试验区建设为契机，大力实施卫生健康信息化工程，积极推行包括“心电一张网”在内的“互联网＋医疗”服务，真正实现“让数据多跑路、村民看病少跑腿”的就医新格局。
织密“心电一张网”
守护群众健康
近年来，郏县积极在全县建立涵盖县、乡、村的“心电一张网”，为快速抢救急性心血管病患者赢得宝贵的时间。
郏县结合县域医疗资源总体布局，联合企业在13个乡镇卫生院、2家社区卫生服务中心、382个村卫生室免费投放远程心电图机350余台，以及电子大屏、电脑、话筒、摄像头等问诊设备，搭建区域覆盖的心电信息合作平台，实现“乡村检查、县级诊断，分级诊疗”的医疗协作模式，村民在村卫生室就可以预约上级医院专家进行会诊，享受优质医疗服务。
郏县还对乡镇卫生院和村卫生室的医务工作者进行培训，并将远程心电诊断中心设在郏县人民医院。为确保此项工作正常运行，远程心电诊断中心制定了工作制度、工作流程和医生24小时值班制度，保证3分钟内将诊断结果返回终端，由乡镇卫生院或村卫生室联机打印出纸质报告反馈给患者。
“‘心电一张网’在基层确实发挥了很好的作用，切实让村民享受到互联网发展带来的‘健康红利’，在关键时刻能够挽救人的生命。”郏县长桥镇卫生院院长周国辉说。
2017年9月1日，在心电图设备投放上线并正式运营的第一天，长桥镇坡河村村民张军（化名）因胸闷、胸痛等症状，来到坡河村卫生室就诊，王新恩通过远程电子设备将检查数据上传至郏县人民医院胸痛中心。检查结果显示，张军患有心肌梗死。由于张军的病情危重，王新恩及时拨打了急救电话。随后，张军被及时转运到郏县人民医院，并进入绿色通道进行抢救。
据郏县人民医院党委书记叶珺介绍，该中心运行以来，已诊治320例急危重症心脏病患者。
借力“互联网+”
助推“家医签约服务+公卫服务”
郏县卫生健康委党组书记、主任张利恒说：“为充分发挥互联网优势，给村民带来更加优质的医疗服务，该县组建了91支家庭医生签约服务团队，结合‘互联网+’信息化优势，为家庭医生签约服务团队配置92台健康‘一体机’，定期走村入户开展咨询评估、慢性病患者用药指导、随访等服务，建设家庭医生签约服务智能化医生工作站，实现电脑端、手机端、健康‘一体机’等多种电子化签约渠道，形成长期稳定的契约关系。同时，微信公众号、小程序等互动平台，为家庭医生与签约村民提供了有效途径，在线健康咨询、慢性病随访、健康管理等服务更便捷，让村民拥有获得感。”
此外，2018年4月，郏县在全国率先为基层医疗卫生机构配置12台集检查、化验、服务、宣传为一体的健康“云巡诊”车，车上均配备了全自动生化分析仪、B超机、心电图机、血压计等基本医疗设备，可提供7个大项49个小项检查服务，结合基本公共卫生服务工作，为65岁以上老年人健康体检提供方便。同时，家庭医生签约服务团队还定期为村民提供健康指导、健康咨询、慢性病随访、健康管理等个性化上门服务，服务结果实时推送用户端和省基本公共卫生服务信息平台，解决了过去村民感受度不深等问题。
整合数据资源
构建智能分级诊疗平台
郏县以县级公立医院为线下服务主体，整合健康“一体机”、远程心电、远程会诊、远程影像等数据资源，建立线上线下相互联通的智能分级诊疗平台，线上贯通全国2700多家医院、22万多名医生，线下连接全县13家乡镇卫生院、2家社区卫生服务中心、382所村卫生室，实施智能分级诊疗，促进检查检验结果实时查阅、互认共享，优化医疗卫生资源配置，促进优质医疗资源下沉。
张利恒说：“互联网医院建设，远程问诊、远程会诊，实现了医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，实现了‘基层检查、上级诊断’，逐步构建‘基层首诊、上下联动、双向转诊、急慢分治’的就医新格局，让‘信息多跑路、患者少跑腿’，让村民不出家门口就能享受上级医疗机构专家团队的诊治，提高服务效率，降低了服务成本。”

医务人员正为患者进行心电图检查