杨斌：4年173例心脏移植手术
本报记者 丁 玲  许冬冬  文/图

   9月2日8时，随着铿锵的脚步声，在郑州市第七人民医院心脏移植病房，杨斌匆匆的身影准时出现。
    杨斌，郑州市第七人民医院副院长，心脏移植中心、心外三病区主任，患者口中的“大神”，同行眼中的“大咖”，豁达平和。
    “今天怎么样？要听话，移植机会难得，我们要珍惜。病好了，好日子在后头呢！”面对病床上的患者，杨斌温文尔雅的风格非常明显，说话周到、妥帖。
    有闯劲、爱钻研、善思考的杨斌，躬耕心血管外科诊疗专业20多年，从出生仅1天的复杂重症先心病患儿，到国内最高龄心脏移植患者，他救治的患者数以千计。
    他百折不挠，独立开展心脏移植技术，开拓了河南省心脏移植事业；他倾注全部热情，温暖患者的生命；他情系偏远山区患儿健康，把爱洒在祖国边陲。
    “没啥，只想踏踏实实地为患者做手术”
    按照约定，记者8时到达心脏移植病房。此时，杨斌已经带领团队开始查房。
    “手术之前，我生不如死。杨主任帮助我实现了‘重生’，在我生日当天给了我第二次生命。”在郑州市第七人民医院心脏移植病房里，在生日当天完成移植手术的蒋先生激动地说。
    十几年前，蒋先生曾因急性心肌梗死入院，但因没有规范化治疗，多年来反复出现胸闷、气短等心脏不适，久而久之导致心力衰竭，生活质量极差，后来找到杨斌就诊。经团队综合评估，杨斌等认为，为蒋先生进行心脏移植是最佳解决方案。
    幸运的是，蒋先生很快等到了合适的供体。8月20日，是蒋先生的生日。杨斌带领心脏移植团队成功为其实施心脏移植手术。术后，蒋先生恢复顺利，整个人精神了很多，感觉自己的日子更有盼头了。
    心脏移植，被称为外科手术“皇冠上的明珠”。作为一家心血管专科医院，郑州市第七人民医院一直致力于救治心血管病患者，善于利用先进的技术，挽救终末期患者的生命。
    为了打破这一心脏技术的堡垒，爱钻研、善思考的杨斌带领团队不断钻研，从理论学习、动物实验，直至临床应用，一步一个脚印做了大量基础准备工作。“泡”在实验室里是杨斌常有的状态。
    “心脏手术要求快、稳、准，需要熟能生巧，医生要找到自己的感觉和节奏。”杨斌说，解决这个问题的方法就是做动物实验。有些动物的器官系统与人体对应系统的相似度高达80%到90%，吻合度最高的可能要数心血管系统了。
    为了使手术更安全，在杨斌带领的心脏移植团队里，每个人都要在实验室里经过魔鬼训练，才能“出关”。
    机会是留给有准备的人的。2018年年初，郑州市第七人民医院正式获批开展心脏移植业务。
    2018年4月，在杨斌和专家团队的精心准备下，来自周口的胡先生成功接受了心脏移植手术，成为河南省第一例顺利出院的心脏移植患者。
    从2018年4月至2022年8月底，杨斌带领心脏移植团队已累计完成心脏移植173例；2020年、2021年，连续两年心脏移植例数居全国第四。
    每一次移植手术，都在创造生命的奇迹，而奇迹的背后，是杨斌和同事们无数个日夜的坚守，是医院强大的技术团队的支撑。
    “杨斌爱钻研，能沉下心，再复杂的手术都敢挑战。”在同行们眼中，杨斌能取得现在的成绩，实至名归。
    自2011年担任郑州市第七人民医院心外三病区主任以来，杨斌共独立完成心血管外科手术3000多例，总死亡率小于1.0%。
    这些疑难病例无不见证着杨斌在心脏外科手术中的高超技艺，很多外地患者慕名而来。
    “其实也没啥，只想踏踏实实地为患者做手术。”说起自己的成绩和患者的赞誉，杨斌谦虚地说。
    “救回一个人，就是救一个家庭”
    “永不放弃”是杨斌对生命的庄严承诺。
    8月底，河南迎来开学季。9岁的奇奇和同学们一起回到了熟悉的校园，走进了久违的小学课堂。
    奇奇是杨斌救治的一名重症先心病患儿，患有肺动脉闭锁合并室间隔缺损。数年来，家长带着奇奇辗转求医，但四处碰壁，最后找到杨斌，寻到了一丝希望。
    因病情复杂，从2013年到2017年，杨斌带领团队先后为奇奇实施了4次手术，帮助奇奇完全摆脱了先心病的困扰。
    多年来，奇奇的父母偶尔会给杨斌发来奇奇的照片，其中不乏奇奇参加学校活动的场景，奇奇如今长得跟正常孩子基本一样。
    “看到孩子的笑脸，感觉一切都值得！”杨斌说道。
    不仅仅奇奇，还有出生仅1天的完全性肺静脉异位引流患儿，心脏瓣膜病、主动脉瓣关闭不全、升主动脉扩张高龄患者……翻开杨斌的手术记录单，80%的手术为复杂手术，50%的患者为急危重症患者。
    杨斌事事为患者考虑，患者也给了他最大的信任。
    一位外地心脏病患者，严重心力衰竭、心脏扩大，十几年未得到有效救治，被疾病折磨得奄奄一息，在多家医院均被诊断为扩张型心肌病。后来，这位患者找到杨斌，有意进行心脏移植术。
    但是，经过初步检查、评估，杨斌认为患者扩张型心肌病的诊断证据并不充分，患者应该是冠心病引起的缺血性心肌病。
    患者做了彩超、冠状动脉造影等检查。根据检查结果，杨斌最终明确诊断患者冠状动脉狭窄达到90%以上，冬眠心肌很多，不需要心脏移植。通过手术治疗，患者恢复健康。
    杨斌常常这样教导青年医生：“我们不能因为患者病情严重就推托，或者因为病情不严重就轻视。对每一位患者都要认真研判，用不用手术？需要什么样的手术？心脏手术几乎没有重来的机会，救回一个人，就是救一个家庭。医生所能做的，就是多思考，竭尽所能，追求万无一失。”
    “青藏高原的孩子们有需要，我必须来”
    “宝贝恢复得很好，很快就可以出院了。”9月2日，在心外三病区病房，杨斌边查看西藏患儿白玛央金的恢复情况，边逗白玛央金笑。
    白玛央金是郑州市第七人民医院医疗队第五次“天使之旅——西藏先心病患儿筛查救助行动”救治的患儿。来到该院后，白玛央金入住心外三病区。手术很成功，孩子恢复得很好，可以出院回家了。
    自2015年以来，郑州市第七人民医院与中国红十字基金会携手，持续开展“天使之旅——先心病患儿筛查救助行动”，已先后到青海、贵州、云南、西藏、新疆等边远地区开展10多场救助活动。
    杨斌多次作为党员志愿者和医疗队队长，携带先进的医疗设备，前往青海、云南、贵州、西藏等地，筛查贫困地区先心病患儿，并将符合救助条件的患儿带回医院免费手术。在杨斌和同事们的精心治疗下，近400名“天使之旅”的患儿，全部手术成功。
    在平均海拔超过4000米的西藏那曲、日喀则和阿里地区，杨斌和同事们忍受着高原反应带来的头痛、头晕、恶心、呕吐、睡眠障碍等一系列不适，边吸氧边筛查。
    一路坎坷一路艰辛，却阻挡不了杨斌前行的脚步，他说：“青藏高原的孩子们有需要，我必须来。”
    “我长大了，想当厉害的心脏科医生！”孩子们那一张张灿烂的笑脸、一声声稚嫩的声音，给了杨斌无尽的力量。
    作为医生，最重要的就是被需要、被认同，这也是杨斌一路追光前行的动力。

杨斌（左一）查房