每周一练
（心力衰竭）

   一、引起左心室后负荷增高的主要因素是
    A.肺循环增加
    B.体循环高压
    C.回心血量增加
    D.主动脉瓣关闭不全
    E.红细胞比容增大
    二、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
    A.过度劳累
    B.摄入液体过多
    C.心肌缺血
    D.室性期前收缩
    E.呼吸道感染
    三、冠心病引起心力衰竭的原因是
    A.高脂饮食
    B.心肌收缩无力
    C.高血糖
    D.长期吸烟
    E.高血压
    四、患者为女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，左心室扩大，快速走路或上楼时感觉心慌气短，超声心动图检查显示：左室射血分数为40%。该患者的心功能诊断为
    A.心功能Ⅰ级
    B.心功能Ⅱ级
    C.心功能Ⅲ级
    D.心功能Ⅳ级
    E.无症状性心功能不全
    五、患者为男性，68岁，陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图检查与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为
    A.NYHA（纽约心脏病学会）分级Ⅱ级
    B.NYHA分级Ⅲ级
    C.Killip（急性心肌梗死患者的心功能分级）分级Ⅱ级
    D.Killip分级Ⅲ级
    E.Killip分级Ⅳ级
    六、患者为女性，65岁，有风湿性心脏病史5年，最近感冒后出现胸闷、气急，不能平卧，伴双下肢水肿。该患者的心功能为
  　　A.Ⅰ级
  　　B.Ⅱ级
　　  C.Ⅲ级
  　　D.Ⅳ级
　　  E.Ⅴ级
    七、患者为男性，68岁，3年前因广泛性心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿啰音，经积极治疗后好转。现湿啰音消失，缓慢行走50米后感到喘憋，可平卧，其心功能诊断
    A.KillipⅡ级
    B.KillipⅢ级
    C.NYHAⅢ级
    D.NYHAⅡ级
    E.NYHAⅠ级
    八、下列右心衰竭患者最有诊断意义的体征是
    A.心律明显增快
    B.心律显著不齐
    C.胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律
    D.胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期杂音
    E.肺动脉瓣区第二心音明显亢进
    九、心力衰竭患者水肿首先出现在下列哪个部位
    A.眼睑
    B.双手
    C.颜面
    D.身体最低部位
    E.腹部
    十、右心衰竭时较早出现的临床表现是
    A.上腹胀满
    B.颈静脉充盈和怒张
    C.肝大
    D.对称性下肢凹陷性水肿
    E.腹腔积液
 （答案见下期本版）

上期（2月10日）答案
一、C    二、B    三、B    四、D
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