推拿治疗的主要手段是手法，手法在推拿治疗中起着关键作用。规范、熟练、适当的手法作用于治疗的部位、穴位并与具体病情、患者体质强弱等相结合，就能发挥调整脏腑，疏通经络，行气活血，理筋整复等作用。
拔伸法 拔伸即牵拉、牵引的意思。固定肢体或关节的一端，牵拉另一端的方法，称为拔伸法。操作时用力要均匀而持久，动作要缓和。
动作要领：
一、头颈部拔伸法：患者呈正坐位。医生站在患者背后，用双手拇指顶在枕骨下方，掌根托住两侧下颌角的下方，并用两前臂压住患者两肩，两手用力向上，两前臂下压，同时做相反方向用力。
二、肩关节拔伸法：患者呈坐位。医生用双手握住其腕部或肘部，逐渐用力牵拉，并嘱咐患者身体向另一侧倾斜（或有一助手帮助固定患者身体），与牵拉之力对抗。
三、腕关节拔伸法：医生一手握住患者前臂下端，另一手握住其手部，两手同时做相反方向用力，逐渐牵拉。
四、指间关节拔伸法：用一手捏住被拔伸关节的近侧端，另一手捏住其远侧端，两手同时反方向用力牵引。
临床应用：
该方法常用于关节错位、伤筋等。对扭错的肌腱和移动的关节有整复作用。
复合类手法
复合类手法是指两种或两种以上的手法有机地结合到一起，进而构成另一种新的手法。临床上手法的使用常常不是单一手法的应用，应用最多的还是复合类手法，充分发挥各种手法的优点，增强患者的适应性并加强疗效。
该类手法构成成分比较复杂，有的相结合到一起的两种手法成分均等，有的是以一种手法成分为主，另一种手法成分为辅，有的则是三种或多种手法的复合。因此，该类手法在操作上均有较大的难度，需要医师在掌握单一手法的基础上反复练习才能掌握。
临床常用的复合类手法主要有按揉法、弹拨法、推摩法、勾点法、扫散法、揉捏法和捏脊法等。
（河南省卫生健康委员会供稿） |
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