每周一练（消化系统疾病）

   一、胃溃疡常好发于
    A.贲门部
    B.胃底部
    C.胃大弯
    D.胃小弯
    E.胃体后壁
    二、肝细胞水肿的病变是
    A.肝细胞轮廓可见，胞核浓缩，核膜消失
    B.肝细胞体积增大，双核，核仁明显
    C.肝细胞体积增大，胞质内大小不等的空泡，苏丹（+）
    D.肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加
    E.肝细胞体积缩小，胞质疏松，透明度增加
    三、病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是
    A.急性黄疸型肝炎
    B.亚急性重型肝炎
    C.慢性肝炎
    D.慢性普通型肝炎
    E.急性肝炎
    四、长期瘀血导致肝硬化的基本病理变化是
    A.肝细胞坏死
    B.肝细胞缺氧改变
    C.大量肝细胞嗜酸性变性
    D.大量肝细胞脂肪变性
    E.大量肝小叶改建
    五、胃癌最好发的部位是
    A.幽门管
    B.胃窦大弯侧
    C.胃体大弯侧
    D.胃窦小弯侧
    E.贲门小弯侧
    六、患者为男性，41岁，腹泻1天，1天前食用海产品后出现腹泻，大便30余次，为米泔样便。查体：脉搏110次/分，血压80/50毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕），皮肤干皱，弹性稍差，眼窝凹陷。血常规检查显示，血红蛋白162克/升，白细胞1.7×109/升，中性粒细胞85%，血小板142×109/升。该患者腹泻的发病机制是
    A.肠黏膜细胞内cAMP（环磷酸腺苷）水平升高，过度分泌水及电解质
    B.胆汁分泌减少引起胃肠功能紊乱
    C.主要由于结肠、乙状结肠肠管麻痹
    D.主要由于脏器的实质性损害
    E.与致病菌引起的侵袭性病变有关
    七、患者为男性，72岁，泛酸，胃灼热36年，现在呼吸困难，乏力2个月。间断口服质子泵抑制剂治疗，起初有效，近2个月效果不佳。胃镜检查结果显示，食管下段及贲门区隆起溃疡性病变，质脆，易出血。最有可能的活组织检查为
    A.淋巴癌
    B.神经内分泌肿瘤
    C.胃肠间质瘤
    D.鳞癌
    E.腺癌
    八、患者为男性，48岁，右季肋区疼痛3个月，既往有乙型病毒性肝炎病史10年，B超检查见肝右叶巨大肿块，血AFP（甲胎蛋白）增高。符合该肿瘤病理学特点的是
    A.肿瘤组织间质较多
    B.癌细胞成胰管状排列
    C.癌细胞分泌黏液且血管少
    D.癌细胞与肝癌类似
    E.发生于肝内胆管上皮最多见
    九、患者为男性，33岁，消化性溃疡反复发作并出血3年，现在出血1周，内科治疗无效，进行手术治疗。术中见胃皱襞显著增厚，组织病理学检查发现明显的壁细胞增生。最可能导致上述病理改变的内源性物质是
    A.转化生长因子-α
    B.促胃液素
    C.促胰液素
    D.生长抑素
    E.乙酰胆碱
 （答案见下期本版）

上期（7月9日）答案
一、E    二、A    三、C    四、C
五、A    六、C    七、E    八、D
九、D