本报讯 （记者冯金灿）日前，省政府办公厅发布的《关于加快推进紧密型县域医共体建设的指导意见》（以下简称《意见》）明确，允许乡镇卫生院突破现行事业单位工资调控水平，自主决定内部绩效工资比例，基层医疗卫生机构全科医生收入水平原则上不低于当地县级综合医院同等条件临床医师平均收入水平。
    在激发乡镇卫生院运行活力方面，《意见》明确，严格落实公益一类财政保障政策，允许乡镇卫生院突破现行事业单位工资调控水平，自主决定内部绩效工资比例；在当年医疗服务收入扣除成本和提取各项基金后的结余中，可提取60%以上用于增发奖励性绩效工资，可在奖励性绩效工资中设立全科医生岗位津贴、加班值班夜班补助、下乡补助、有毒有害补助等子项目；家庭医生签约服务收入中原则上不低于70%用于签约团队内部分配，用于签约团队内部分配的家庭医生签约服务费和全科医生岗位津贴纳入绩效工资总量管理，在绩效工资中单列；对在乡镇卫生院工作的全科医生，结合工作条件、工作任务和服务年限等因素发放一定的岗位津贴，财政给予补助；基层医疗卫生机构全科医生收入水平原则上不低于当地县级综合医院同等条件临床医师平均收入水平。3年内乡镇卫生院全部达到服务能力基本标准或推荐标准。
    在巩固村卫生室阵地方面，《意见》明确，2020年将不低于45%的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，2021年起提高到50%，并依据考核结果给予相应的补助；按规定落实村卫生室一般诊疗费、基本药物制度专项补助；积极推进公有产权村卫生室建设；逐步推行紧密型乡村一体化管理，对具备执业（助理）医师资格的乡村医生择优实行乡聘村用，纳入乡镇卫生院统一管理，依法参加企业职工基本养老保险，乡镇卫生院缴费部分纳入其正常支出范围，县级财政予以补助；鼓励乡村医生以社会灵活就业人员身份自愿参加企业职工基本养老保险或城乡居民养老保险。
    同时，《意见》要求，充分利用医共体技术资源，将县级医疗机构专科医生作为技术支撑力量纳入家庭医生团队，建立以全科医生为核心、全科专科有效联动、医防有机融合的服务模式，提升家庭医生签约服务质量；医共体内县级医疗机构和基层医疗卫生机构的编制分别核定，探索由医共体统筹使用，探索建立县招乡用、乡聘村用、轮岗派驻等人才引进、使用、管理机制；建立促进人才下沉的激励约束机制，严禁虹吸基层专业技术人才。