华中阜外医院胸腔镜下切除心耳病损
本报记者 史 尧  通讯员 邢永田 朱之韵
    李雷今年31岁，3年前，他不时会出现莫名的心跳加速、心前区不舒服等症状。
   3个月前，李雷感觉病情明显加重，出现心慌的频率增多，程度也加重，有时甚至感觉心脏就要从胸腔里跳出来一样。
    李雷辗转3家医院，被确诊为“心律失常、房性心动过速、心动过速性心肌病”。按照医生的建议，他接受了射频消融术，当天效果良好。但术后第二天，心慌症状再度袭来，心电图提示房速再发。
    李雷经转诊来到华中阜外医院，找到心律失常一病区副主任医师杨海涛。杨海涛立即为他进行心脏电生理相关检查，对心律失常进行了标测。结果显示，房性心动过速起源点在左心耳，且合并有心律失常性心肌病。杨海涛邀请大血管外科副主任医师乔刚会诊，决定采用外科手术进行治疗，以防复发。
    专家复审了李雷的检查结果：如果对左心耳进行切除，那么终止异常起搏点的效果更好。但是传统外科手术，创口大，恢复慢，花费高，患者痛苦大。
    乔刚马上联系胸外科副主任胡为才。分析了李雷的病情后，他们决定合作，对李雷进行胸腔镜下微创手法左心耳病损切除术。
    这种手术，目前在河南没有先例。
    4月14日，乔刚、胡为才走上手术台，为患者进行河南首例胸腔镜下左心耳病损切除术。胡为才操作胸腔镜，乔刚负责左心耳的暴露、牵拉及切割缝合器位置的设定。很快，发病点左心耳被成功切除。术后心电图显示，患者心律转为窦性心律，心率由手术之前的150次/分，下降至70~75次/分，手术成功。
    术后7小时，李雷完全清醒，生命体征平稳，第二天就转回普通病房。