本报记者 冯金灿  通讯员 焦学静

预防接种是预防控制传染病最经济、最有效的措施，对保障人民群众生命健康具有十分重要的意义。今年4月25日是第34个全国“儿童预防接种日”，宣传主题是“及时接种疫苗，共筑健康屏障”。
“根据全省卫生健康大会和全省卫生健康工作会精神，今年，河南在做好疫情防控工作的基础上，要大力贯彻落实《疫苗管理法》，宣传疫苗阻断传染病传播、维护公共卫生安全的‘人群大处方’和屏障作用，提高公众对预防接种的信心和理解，形成促进健康、人民共建共享的合力。”河南省卫生健康委员会疾控处处长刁琳琪说。
全省规划免疫
疫苗接种率达到98%
河南省自1978年开始实施计划免疫政策，2008年实施扩大国家免疫规划，相关规章和政策文件不断出台，经费投入力度持续加大，服务体系逐步健全，免疫规划疫苗接种率稳步提升，免疫规划事业取得显著成就，传染病发病率得到有效控制。
通过开展预防接种，河南省1958年消灭了天花；继1997年报告最后一例白喉病例后，河南省已连续23年无白喉病例报告；2000年河南省和国家同步实现无脊灰证实；2012年河南省和国家同步实现消除新生儿破伤风；2012年河南省5岁以下儿童乙肝病毒携带率降至0.48%；麻疹发病率降至历史最低水平，目前仅0.74/100万，保持低流行水平。
截至2019年年底，河南规划免疫疫苗接种率达到98%，免费接种12种疫苗预防12种传染病，有效降低了疫苗针对传染病发病率，全省传染病整体发病率低于全国平均水平。
近年来，河南省通过建立省、市、县、乡四级传染病防控监测系统和县、乡、村三级预防接种服务网络，认真落实免疫规划策略。
结合疫苗管理工作实际，河南出台了《河南省第一类疫苗采购供应管理办法（试行）》《河南省第二类疫苗集中采购实施方案（试行）》，为加强疫苗采购、配送、接种等环节和过程管理提供了政策依据；在冷链管理和配送环节，省财政投入经费1.48亿元，为全省疾控机构和预防接种门诊配备冷链车、冷库和医用冰箱，推动全省疫苗冷链系统全面升级，实现了在疫苗储存、运输中的全过程温度记录；在接种环节，加强预防接种规范化管理，组织开展接种异常反应记录和报告情况专项检查，落实疫苗疑似预防接种异常反应信息共享机制；实施疫苗电子追溯管理，接入并通过全国疫苗电子追溯协同平台，实现对全省疫苗来源可追、去向可查；加强对基层疾控机构和预防接种门诊的培训和指导，持续改善预防接种门诊的软硬件条件，全面提升整体业务能力和服务水平。
河南认真贯彻落实
《疫苗管理法》
2019年12月《疫苗管理法》正式实施，为免疫规划工作提供了坚实的法律保障。
作为我国首部有关疫苗管理的专门法律，《疫苗管理法》在疫苗研制、注册、生产、批签发和流通等方面，实施全过程、全环节、全方位的管理，促进疫苗质量提升，并以最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责解决疫苗管理中存在的突出问题，回应了群众对于疫苗安全问题的关切。
“目前，河南还存在预防接种服务体系发展不平衡等问题。面对新形势下的机遇和挑战，河南认真贯彻落实《疫苗管理法》，完善机制体制建设，实施疫苗流通的全过程管理，高质量落实扩大国家免疫规划，加强政策宣传贯彻，对于保障人民群众身体健康和生命安全、保障社会稳定具有十分重要的意义。”河南省疾病预防控制中心副主任赵东阳说。
省卫生健康委要求，全省卫生健康系统要以《疫苗管理法》实施为契机，充分认识学习贯彻实施《疫苗管理法》的重大意义，做好宣传贯彻落实工作。各级卫生健康部门依法依规做好预防接种监督管理工作，各疾控机构制定免疫规划疫苗使用计划，疫苗采购、储存、运输与供应，开展与预防接种相关的宣传、培训、技术指导、监测、评价、流行病学调查、应急处置等工作；各预防接种单位要按照相关法律法规和技术规范要求，严格做好疫苗采购、分发、领取、接收和使用等环节管理，严格冷链管理及疫苗储运温度记录，确保疫苗质量，规范疫苗出入库登记，做到“日清月结、账苗相符”，二类疫苗采购途径必须符合相关规定，价格须予以公示，收费符合当地物价管理规定。
同时，河南要求完善接种信息系统的全流程应用体系，促进疫苗从生产、流通到使用的全流程信息化管理；各预防接种单位和产科接种点要在录入预防接种信息时再次进行“三查七对”；各卫生健康行政部门要做好对疫苗、接种机构和人员的管理工作，严格疫苗的准入管理、接种单位和接种人员的准入条件、接种单位的信息化要求和接种工作的综合评价，重点做好接种人员管理，严格把握人员准入，先培训合格，后持证上岗，提高接种人员素质和薪酬待遇；完善监管和监督体系，运用法律、行政等手段实施综合监管，在“双随机、一公开”基础上，加大日常监督力度，充分发挥社会举报制度的作用，严格执行责任追究制。
“随着法律法规保障作用的不断加大，预防接种服务能力的不断提高，广大群众对预防接种的信心不断提升，对预防接种的主动参与意识不断增强，免疫规划的概念日渐深入人心。”刁琳琪说，“我们要持续将扩大免疫规划放在更加突出的位置，着力固根基、扬优势、补短板、强弱项，全方位干预健康影响因素，全周期维护生命健康，全领域防控重大疾病，全面提升人民群众的健康水平。”
河南加强疫苗流通
全过程管理
根据全省卫生健康工作会精神，河南要强化重大传染病防控，推进疾病预防控制信息系统建设，加强重大传染病监测、分析和研判，提高敏感性和准确度，及时做好应急处置；加强疾控管理人员和技术骨干培训，提升实验室检测、流行病学调查、信息分析研判能力；加强医疗机构疾控工作管理，完善医防协同机制，提升传染病监测预警意识和能力；完成省级免疫规划系统升级改造，实现全过程疫苗电子追溯，推进县级免疫规划标准化建设，确保疫苗接种安全。
具体来说，河南要进一步完善疫苗管理体制，健全省级免疫规划疫苗调整机制，充分发挥省级免疫规划专家咨询委员会智囊作用，根据防病工作需要，及时将非免疫规划疫苗纳入河南省免疫规划；完善预防接种异常反应补偿机制，加强疑似预防接种异常反应监测和报告工作，逐步建立包括基础保险、补充保险在内的多层次保险补偿体系，提高预防接种异常反应补偿效率。
同时，要进一步加强疫苗流通全过程管理，规范疫苗集中采购管理；加强疫苗冷链配送管理，加强疾病预防控制机构冷链建设；加强疫苗全程追溯管理，加快推进疫苗追溯信息系统建设，利用信息化手段，加强疫苗生产、流通和使用全过程追溯管理；强化预防接种信息安全管理，在省内预防接种个案信息交换共享基础上，实现与国家系统对接，与其他省份进行信息交换共享，更好地服务流动儿童接种。
在规范预防接种管理方面，河南加强预防接种单位规范化建设，规范预防接种单位设置、人员资质、预防接种设施条件、冷链管理、疑似预防接种异常反应监测处理以及预防接种告知、记录、报告和宣传工作等；强化预防接种能力建设，加强公立医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心预防保健科室（公共卫生科室）建设；承担预防接种职责与任务的医务人员要持证上岗，疾病预防控制机构要组织本地预防接种工作人员开展专业技术培训，加强对基层医疗卫生机构预防接种工作的技术指导；健全疾病预防控制体系，规范机构设置，优化编制配备，建立激励机制；建立稳定的疾病预防控制机构投入机制，足额安排疾病预防控制机构基本建设、设备购置经费，特别是保证冷链系统和信息化建设等方面的支出；完善疾病预防控制机构绩效工资制度，形成与岗位职责、工作业绩、实际贡献相联系的考核分配机制，落实疾病预防控制人员各项津贴补贴政策。
此外，河南通过全国“儿童预防接种日”活动，开展形式多样的免疫规划政策、知识、技术等宣传活动，特别是结合当前新冠肺炎防控形势，宣传呼吸道传染病防治和新冠肺炎疫苗研发的重大意义，营造全社会共同关注疫苗预防传染病的良好氛围。