新型鼻胆管引流装置很实用
□范智博 张亚丽 文/图

    经内镜鼻胆管引流术是在诊断性逆行胆管造影技术的基础上建立起来的，是较为常用的内镜胆道引流方法。它采用一个细长的塑料管在内镜下经十二指肠乳头插入胆管中，另一端经十二指肠、胃、食管、咽等从鼻孔引出体外，建立胆汁的体外引流途径。经内镜鼻胆管引流术可简便、有效地解除胆道梗阻，通过引流达到减压、减黄、消炎的目的。经内镜鼻胆管引流术是近年来随着内镜技术发展出现的一种新的治疗手段，具有操作简便、安全等特点。
    在临床上，做鼻胆管引流术的患者在进行引流的过程中，存在鼻胆管外端的接口容易脱落；引流壶的装置上没有刻度，不能准确记录胆汁量；引流壶上没有色卡，观察胆汁颜色不直观等问题。针对这种情况，医院护理人员本着实用、方便的目的，根据患者的实际情况，查找相关资料，筛选多种材料，最终制作出了新型鼻胆管引流装置。随后，护理人员经过多次改进，形成一款新型鼻胆管引流装置，适合所有鼻胆管引流术患者使用。
    新型鼻胆管引流装置的科技含量及创新亮点：1.引流管的上方有螺旋接口，与鼻胆管外端的接口正好契合，不易脱落；2.在引流管上设有标本留取口，护理人员留取标本时可把开关关闭，引流液经标本口流出或者用注射器抽取，因为开口处与注射器乳头也是相契合的，不需要在留取时把盖帽盖上；3.记录液体更加准确，引流壶的装置带有刻度，护理人员能够准确地记录胆汁量；4.在引流壶上有色卡，护理人员观察胆汁颜色会更加直观。
    应用新型鼻胆管引流装置的价值及意义：在临床上，该装置可广泛用于胆总管结石内镜下取石术后的引流，可明显降低术后胰腺炎发生。同时，新型鼻胆管引流装置具有不易脱落、标本留取更加方便、不易感染、记录液体更加准确、观察胆汁颜色更加方便等特点。此外，新型鼻胆管引流装置可以提高治疗效果、护理质量等。
    使用方法：将螺旋接头直接与鼻胆管末端连接口连接，引流液晶螺旋接头进入延长管中；延长管与引流管连通，需要留取标本时，关闭引流管上的滑轮开关；引流液无法经引流管向下流出，打开标本留取口的盖帽，引流液经标本留取口流出作为标本；需要记录引流液的颜色时，护理人员可参考引流壶背部的色卡，记录引流液的颜色。   
    新型鼻胆管引流装置的材料经费预算：根据引流壶及附加材质的市场价、加工成本等，本装置可预算为50元。该装置制作成本低、经济实用，适合在临床上广泛推广。
 （作者供职于河南大学第一附属医院）