华中首例AnkuraⅡ覆膜支架植入术成功实施

    本报讯 （记者冯金灿  通讯员邢永田）近日，阜外华中心血管病医院、河南省人民医院心脏中心血管外科主任翟水亭带领专家成功实施华中地区首例AnkuraⅡ覆膜支架（一种新型大动脉覆膜支架）植入术。这是自AnkuraⅡ覆膜支架应用临床以来，国内运用该支架实施的第二例手术。
    患者姓李，男性，44岁，来自开封市通许县。几天前，李先生突发胸背部疼痛，在当地医院被初步诊断为主动脉夹层，病情十分危重。当地医院多学科专家会诊后，建议立即转到上级医院。随后，李先生被紧急转运到阜外华中心血管病医院。入院后，经过紧急主动脉CT血管造影检查，李先生被明确诊断为主动脉夹层。
    翟水亭带领专家团队在研判患者的病情后，决定立即实施胸主动脉夹层腔内修复术（TEVAR）。
    此时，一个大胆的想法在翟水亭脑海中闪现：有一种新型覆膜支架，在设计上有了很大改进，国内刚刚进入临床，如果能够应用到这次手术当中，患者就可以受益！这种支架就是AnkuraⅡ覆膜支架！自该系统应用临床以来，国内只在北京有过一例成功的临床应用。
    为了确保手术万无一失，术前，专家们做了完善的预案。手术由大动脉腔内治疗经验丰富的翟水亭主刀实施。麻醉后，医生切开并暴露患者左侧股动脉，自股动脉送入造影导管至胸主动脉。造影结果显示，主动脉夹层，与术前检查结果一致。患者左侧椎动脉起始于主动脉弓部，主动脉夹层第一破口位于主动脉弓降部小弯侧，夹层假腔较为明显。
     虽然AnkuraⅡ覆膜支架的应用在国内没有成熟的经验可以借鉴，但是翟水亭教授娴熟的手术技术使手术过程有条不紊，非常顺利。
    通过股动脉，新型的AnkuraⅡ覆膜支架被准确地送入胸主动脉预定部位。最为紧张而重要的时刻到了。支架释放后，复查造影，结果显示支架位置良好，主动脉破口封堵良好，手术成功了。
    新技术的应用使患者明显受益，主要体现在恢复速度上：在医务人员的精心呵护下，患者于手术当天17时2分清醒，19时20分摆脱呼吸机。
    和传统技术相比，新技术的应用能够最大程度减少支架远端对血管壁的过度扩张，避免血管壁损伤，能够明显降低手术风险，提高患者康复速度。
    据翟水亭介绍，使用新技术完成手术有很好的结果，这是一个不小的挑战。随着该技术的广泛实施，将会有更多患者受益。