偃师市高龙镇石牛村卫生室 王彦权
病例：赵某，女，20岁，精神失常4年，服西药无效。 诊见：一边自言自语，一边烦躁走动，晚上烦躁起急，不睡觉，面色晦暗，时有瞪眼表现，大便稍干，舌质红，苔薄白，脉沉无力。 辨证：既有少阳阳明之实、热、瘀之标，又有久病正气不足之少阴虚寒之本，故选大柴胡汤+四逆汤+桃核承气汤加减。 方药：柴胡10克，黄芩10克，半夏18克，白芍10克，大黄6克，枳实10克，桂枝15克，茯苓15克，桃仁10克，附子10克（先煎），干姜15克，甘草12克，生姜3片，大枣3枚。共7剂，每日1剂，二煎。 疗效观察：患者服上方7剂，昨日来复诊，好像换了一个人，面色红润许多，自言自语基本消失，眼光已柔和接近常人；在等待取药期间，未见狂乱。其母亲讲，晚上睡得很香、很美，诊其脉象，已缓和有力。效不更方，又开7剂巩固疗效。
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