本报记者 朱晓娟 杨冬冬  通讯员 王建明  侯 琛  文/图

胡大一教授带领志愿者开展健步走活动

胡大一教授查房巡诊

    郑州大学附属郑州中心医院党委书记丁凡和济源市人民医院院长方晶为协同发展战略联盟医院揭牌

群众有秩序地候诊

急救知识培训

    “太行、王屋二山，方七百里，高万仞。本在冀州之南，河阳之北……”入选初中课本的这篇《愚公移山》，想必很多人都能够背诵上几句。愚公精神——这个中华民族宝贵的精神财富，历经两千多年而不泯，如今仍在各行各业散发着新的光芒。
    5月26~27日，“健康中原行·大医献爱心”大型系列公益活动（第十八站）走进愚公移山故事的发祥地——济源市。以我国著名心血管内科专家胡大一教授为代表的46名来自北京、郑州的专家，与当地医生一起为当地群众送上了全民健步走、先进事迹报告会、大型义诊、科普讲座等10项健康公益活动，身体力行弘扬愚公精神，促进人民健康。
大医带您走向健康
    “健康中原行·大医献爱心”大型系列公益活动是健康中原建设的实践者，它倡导群众健康生活，创造健康环境，倡导健康运动，提倡健康的生活方式，打造健康的生活格局。
    5月26日晚间，在济源市区的世纪广场上，一支由济源市卫生计生系统干部职工、济源职业技术学院师生和慕名而来的群众组成的1000余人的健步走队伍，跟着胡大一教授和各级领导及郑州大学附属郑州中心医院专家志愿者的步伐，迎着夏日的微风，伴随着激昂的音乐，铿锵有力地前行。
    这是“健康中原行·大医献爱心”活动走进济源系列公益项目之一。健步走队伍沿着世纪广场，用实际行动鼓励大家投身到全民健身的活动中去，倡导健康文明的生活方式。
    “医生的健康状况如何也是全民健康的晴雨表。我希望我们的医生对全民健康能够起到示范引领作用。”胡大一教授在此项活动的启动仪式上大声倡议，没有全民健康就没有全面小康，健康是尊严、幸福，是人生成功的基础。他呼吁所有医务人员，迈开腿、管住嘴，吃动两平衡，改变理念和行为，从当坐堂医，转向重视对疾病的预防，站在慢性病防控的最前沿。
    刚刚参加完健步走活动的郑州大学附属郑州中心医院党委书记丁凡在接受记者采访时表示，通过组织和参与全民健步走活动，引导医务人员进一步传播和践行胡大一教授倡导的医疗、康复、预防、保健一体化的健康理念，进一步促进“以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”医疗理念的转变，努力推动当地群众健康理念和生活方式的改变以及基层医疗模式的转型。
    健步走活动结束后，急救知识培训走马上阵。来自郑州大学附属郑州中心医院以及济源市人民医院的急救人员熟练地将十几个模具一字排开，广场上的市民也迅速聚拢过来。
    济源市民崔女士体验后对记者说：“过去只在电视上看到过，很想学，但是像这样带着急救老师和模具现场指导的机会并不多。这个急救知识培训很实用也很及时，万一碰到什么突发状况，不但可以救自己、家人，还可以帮助他人。”
    在急救知识科普现场，郑州大学附属郑州中心医院急诊科副主任医师刘畅指出，当前，群众在突发疾病后，对及时拨打120急救电话已经很熟悉了；但是，当自己或他人需要帮助的时候，如果仅仅拨打急救电话，恐怕最有效的“黄金救治4分钟”就会错过。因此，除此之外，人们一定还要学会自救。急救知识的普及对群众来说是非常有意义的，今后类似的急救知识普及活动会开展得越来越多。
    晚上9时许，世纪广场外围，一支名为“济源军魂”的健步走队伍就像一道移动的风景线，在夜幕中一步步坚实地迈向健康的幸福生活。正如这支队伍的负责人李先生所说的那样，星星之火可以燎原，相信在他们和像他们一样的志愿者的带领下，通过坚持不懈的努力，改变群众不良生活习惯，全民健康的愿望一定会实现。
专家零距离传道授业
    “健康中原行·大医献爱心”大型系列公益活动自开展以来，针对基层医生和基层单位的薄弱环节，传递诊治疾病的新理念、新知识、新方法。同时，该活动还是新时代医务工作者精神和胡佩兰精神的传播者、践行者。
    “展板上怎么没见‘大专家’的名字呀？是不是搞错了？”5月27日早晨6点多，早就等在济源市人民医院义诊现场的记者发现，一位60多岁的老人在自言自语。记者走上前忙询问缘由，得知这位老先生姓苗，家住济源市区，原来感觉食管不太好，做过胃镜以后，吃了好几个月的药还是不见好转。他听说“大专家”来义诊的消息后，一大早就赶过来找郑州大学附属郑州中心医院消化内科副主任医师王丽红，想让她给自己看看老毛病，可怎么也找不到这位专家坐诊的地方。
    记者随后联络到负责义诊的郑州大学附属郑州中心医院的肖镭主任，他回复说，王丽红主任刚吃过早饭，正在往义诊现场赶，到达现场后可以先为这位患者看病。因为有手术，王丽红主任不坐诊会直接到手术室，预约的两台手术还在等着她进行现场指导呢！
    听说今天能见到“大专家”，而且还能免费让“大专家”看病，苗先生别提有多高兴了，连连向记者道谢！
    “你这个病治疗也有半年了，接下来还得复查一下胃镜，看看原来的病情有没有变化，如果说食管黏膜状况比以前有明显好转，就再做一个食管测酸的检查。待明确了症状以后，我们再对症治疗。通过内镜下的观察，每一个医生观察的重点不同，所以得出的结论也不同，要是考虑食管反流，就要重点看一下贲门闭合的情况。”详细为苗先生问诊后，王丽红还向现场的医生和患者进行了胃肠疾病的科学知识普及：“胃肠疾病不是什么致命的大病，很多群众治疗的依从性不强，不注重复查。抽烟、肥胖都是引起食管反流的高危因素，预防最应该注意的就是生活习惯的问题。”
    此时，济源市人民医院门诊楼的义诊现场已经开始了一天的繁忙，各个诊室门前都有秩序地排起了长长的候诊队伍；在诊室里，义诊的专家细致地为每一位前来就诊的患者诊察着，并给出科学合理的治疗方案。
    门诊的专家忙，病房里的专家也没闲着。“胡大一教授来了……”当日上午11时，刚刚结束科普讲座的胡大一教授在众人的期盼中，如约来到了济源市人民医院心血管内科病房进行查房巡诊。
    在听取了患者的病情介绍及详细查看患者的检查报告后，胡大一教授又到病房里对患者进行一一查体，详细询问病情和既往治疗情况。其中，符合胡大一教授一贯提倡的“双心治疗”模式的病例令记者印象最为深刻。
    一位61岁的女性患者，3年前查体发现室性早搏，24小时动态心电图显示：频发室早，约8000次/天，患者间断心悸、心慌、入睡困难，无胸闷、胸痛等不适，既往有支气管哮喘病史，无高血压病、糖尿病等病史，无吸烟饮酒史，给予美托洛尔治疗后出现哮喘加重，改用胺碘酮，出现上腹部不适，不能耐受。患者精神高度紧张，到郑州住院治疗，并行冠状动脉造影检查未见异常。
    对此，胡大一教授认为：该患者为无器质性心脏早搏，无明显症状，无冠心病病史，无独立危险因素，发现早搏后过度关注早搏，符合“虑病”的焦虑状态，治疗应针对焦虑，而非直接针对早搏。他还特别强调，非器质性的心脏病没有危险，对早搏的最好治疗就是不治疗，能不用药最好不用药。他建议对该患者的治疗以症状为主，让患者学会“与早搏做伴，不要与早搏为敌”。
    北京大学第六医院精神科副主任医师梁军接着向大家介绍说，“双心”说的是心内科医生在为患者看心脏疾病的时候，一定要看看患者有没有心理上的疾病。对于上述病例，梁军认为，该患者为典型的病症分离情况；老年人平素出现兴趣下降、早醒等，多为抑郁症表现，因此排除心脏器质性病变后可考虑抑郁症；用药一定要足量，不要随意缩短疗程。
    “胡大一教授对于心血管疾病的诊疗理念，一下子开拓了我们的思路，对于我们以后开展‘双心治疗’模式有很大的启迪和帮助……”在场的济源市人民医院心血管内科的一位医务人员讲道。
    时间不知不觉已经接近13时，忙碌了一上午的胡大一教授连口水都没来得及喝，前来就诊的患者仍旧络绎不绝。
    在活动期间，作为“健康中原行·大医献爱心”活动重要项目之一的中原健康卫士先进典型事迹报告会也一并举行，向当地群众介绍了“感动中国”2013年度十大人物胡佩兰、“光明使者”张效房、“艾防战士”刘征、全国模范乡村医生马文芳的感人事迹；以胡佩兰生前事迹为题材的高清数字电影《仁医胡佩兰》也同期放映。
    当日下午，在济源市人民医院体检中心二楼会议室，一场医学学术盛宴如期进行。北京大学第六医院精神科副主任医师梁军、河南中医药大学第一附属医院心内科主任刘新灿、郑州大学第二附属医院心内科副主任医师董静、郑州大学附属郑州中心医院大内科主任李清楚分别做了《“双心”医学服务模式》《心律失常快速识别与处理》《房颤的规范治疗》《糖尿病的综合管理》的专题学术报告，使参会人员进一步掌握了相关疾病诊疗的新技术、新方法，全方位提高相关疾病的诊治能力。
    据统计，5月27日上午，包括胡大一教授在内的46名专家与当地医生一起，围绕心血管内科、心脏外科、神经内科、呼吸内科、消化内科、儿科、内分泌科、骨科、皮肤科、肾内科、彩超科、检验科及眼科等，为群众进行义诊、健康咨询、发放健康知识宣传资料等。当天，他们共为群众义诊398人次，免费筛查先天性心脏病患儿8人次，实施消化内镜下手术1台、骨科手术1台、腹腔镜手术1台、肾穿刺手术3台，查房、疑难病例讨论10余例；近千人聆听了中原健康卫士先进典型事迹报告会，200余名基层医务人员接受了专业培训。胡大一教授同医药卫生报社、爱心企业还向当地捐赠了《灯火阑珊处的精彩》等医学科普书籍5200册，发放宣传资料2500份。
对口帮扶助力医改
    “健康中原行·大医献爱心”大型系列公益活动是深化医改、促进分级诊疗的探索者，通过搭建有效平台，引导大医院、知名专家走基层、送健康知识，为基层培养医务人员，所到之处为当地群众留下了一支“不走的医疗队”。
    近年来，郑州大学附属郑州中心医院医疗集团以本部为核心，按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，形成医联体紧密层，初步实现了院区间特色与功能互补。5月26日，在活动期间，郑州大学附属郑州中心医院与济源市人民医院签署协议，成为协同发展战略联盟医院。目前，该院已与45家县级医院建立协同发展战略合作关系，为基层留下一支“不走的医疗队”。
    郑州大学附属郑州中心医院党委书记丁凡指出，该院将在以下几方面加强与济源市人民医院的合作和交流：一是在医院管理方面，通过双方在医疗质量、护理质量、绩效管理和信息化建设等方面交流，实现医院管理的共同提升；二是在医院人才培养方面，充分发挥郑州大学附属郑州中心医院作为郑州大学附属医院的优势和国家卫生计生委全科医生培养基地、住院医师规范化培训基地的优势，协助做好专业人员的继续教育和技术骨干的培养；三是在专科建设方面，依托胡大一教授团队，促进和推动心脏学科体系建设；通过流程再造，推动基层医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心建设，促进基层医疗技术水平整体提升；四是在医疗技术方面，通过开通远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断、远程病理诊断，利用信息化平台，建立基层危急重症患者长效诊治机制，实现疑难杂症、危急重症患者足不出县就能得到及时有效治疗，给群众带来长期的切实有效的实惠。
    济源市人民医院院长方晶表示，今后该院将依托协同平台，认真学习郑州大学附属郑州中心医院先进的管理经验、精湛的医疗技术、优质的服务理念、良好的医德医风，积极开展双向转诊、学科联合等工作，引导优质医疗资源下沉，为济源老百姓的健康和健康济源建设贡献力量。
    “健康中原行·大医献爱心”大型系列公益活动由河南省卫生计生委宣传处、医药卫生报社联合胡大一带领的大医博爱志愿者服务总队开展，计划用5年时间走进河南省的18个省辖市和10个省直管县（市）。自2014年9月以来，该活动先后走过汝南、兰考、禹州等17站开展系列公益活动，在社会各界产生了深远影响，济源是第十八站。活动主要举办方之一的医药卫生报社因此被评为“全国文化科技卫生‘三下乡’先进集体”等，胡大一也获得“全国最美志愿者”荣誉，郑州大学附属郑州中心医院被评为“全省文化科技卫生‘三下乡’先进集体”。
    此次活动由河南省卫生计生委，中共济源市委、济源市人民政府主办；济源市卫生计生委，大医博爱志愿者服务总队、医药卫生报社、郑州大学附属郑州中心医院承办；济源市人民医院、赛诺菲（中国）公司、江苏恒瑞医药股份有限公司协办；乐普医疗等支持。
    据不完全统计，该活动已组织省内外义诊专家950余人次，直接受益群众6.5万余人次；免费为7200人次提供挂号以及彩超、心电图检查等服务；免费为79名先天性心脏病患儿开展手术；培训基层医生9200人次；捐赠书籍4.6万册，发放宣传资料近12.8万份；捐赠药品、医疗器械总价值近160万元。