□赵文轩

    国家卫生计生委日前发布《县医院医疗服务能力基本标准》和《县医院医疗服务能力推荐标准》。其中提出，县医院需设立康复医学科或中医科，开展常见病、多发病、慢性病的中医规范化诊疗，比如开展针灸、推拿、刮痧、拔罐等中医非药物疗法。
    笔者认为，基层医院开展针灸治疗，有利于中医药事业的发展，针灸在基层综合医院大有可为。
    原阳县人民医院针灸科就在医院强科林立的环境下，干出了一片新天地。
    当然，针灸在基层综合医院发展，需要注意以下几点。
    首先，要坚持突出中医特色的原则，以中医传统理论为指导，以中药内服、外敷等为手段，开展头针、体针、腹针、浮针、脐针等治疗工作。综合医院可以在颈椎间盘突出症、颈性眩晕、腰椎小关节紊乱、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、中风后遗症等病的治疗方面，引入针灸治疗。在治疗过程中，突出中医特色，发挥中医治疗优势。
    其次，基层综合医院的针灸科与其他科室应建立互动机制，开展联合治疗。
    针灸治疗可及早、及时进入治疗过程，开展康复治疗，比如脑血管后遗症、脊髓损伤后遗症、关节损伤后遗症、脑炎后遗症等。
    与此同时，内科、外科、骨科、妇科、儿科和皮肤科也可开展针灸治疗工作。比如笔者所在的原阳县人民医院，针灸科曾收治一位84岁女性患者，该患者患有腰椎间盘突出症，入院时，患者腰部疼痛、活动受限，并伴有腹胀、腹痛等症状。医生为其进行腹部贴敷后，患者的腹胀症状得到明显改善。
    医院其他科室医务人员学习针灸技术，有利于快速治愈患者的疾病。比如外科大夫可开展腹针、脐针疗法；妇科大夫可针对痛经、经期紊乱开展温针灸、脐针灸疗法；针对儿科患者的疳积症状，可使用针刺加脐贴的疗法。
    再次，针灸科发展需要管理部门的大力支持。目前，由于慢性病患者的数量不断增加，办公场地往往成为制约针灸科发展的主要问题。对此，医院可以为针灸科成立独立的病区，以缓解场地紧张的局面。
    基层综合医院发展针灸疗法，需要加大学习力度。科室需要不断引进新的针灸技术，通过举办培训班，鼓励医务人员学习浮针疗法、针刀疗法等。
    最后，针灸在基层医院发展，需要医改政策的支持。医药价格改革是医院综合改革的重要组成部分，也是改革的切入点和突破口。一方面，综合医院应该加大针灸科室的建设力度；另一方面，管理部门也应该建立补偿机制，坚持政府主导，注重发挥市场作用，有序解决医疗服务价格结构性矛盾，有效控制医药费用不合理增长，适当提高针灸治疗价格，促进医疗服务质量和水平稳步、有序提升。
    总之，笔者相信，基层群众对中医药服务有着强烈需求，针灸在基层综合医院大有可为。
    （作者供职于河南省新乡市原阳县人民医院）