上期病例讨论答案
  诊断：霍乱，中—重型，泻吐期，休克。
　　诊断依据：一、起病急，腹泻、呕吐严重，血压8.8/6.7千帕（66/50毫米汞柱），休克状态；二、其妻刚从南方来，可能为霍乱弧菌的感染者或携带者，有可疑流行病学史；三、呕吐而无明显恶心，腹泻无明显腹痛，体温正常。
　　鉴别诊断：霍乱应与一般产肠毒素细菌引起的胃肠炎或细菌性食物中毒及急性胃肠炎并发低血容量性休克鉴别。流行病学材料、腹痛症状等有助鉴别，但确诊只有看粪培养结果。
　　进一步检查：粪便常规、直接悬滴及制动试验、涂片染色及粪便培养找霍乱弧菌。
　　治疗：填写传染病报告卡。一、快速补液，0.9%氯化钠550毫升，1.4%碳酸氢钠300毫升，10%氯化钾10毫升，10%葡萄糖140毫升；初两小时至少补入2000毫升，24小时总量应补充8000毫升左右，脱水纠正后改补口服补液。二、抗菌药物及抑制肠黏膜分泌：多西环素200毫克，每天两次或环丙沙星0.5克，每天两次。口服小檗碱抑制肠黏膜分泌。

本期病例
  男性，62岁。
　　慢性咳嗽10年，近半年来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法是什么？
　　（答案见下期）