上期病例讨论答案 患者有慢性支气管炎病史20年、肺源性心脏病病史5年,1周前病情加重,出现发热、寒战,同时伴有呼吸困难、烦躁不安、精神恍惚。体格检查显示患者体温38.9摄氏度、脉搏110次/分、呼吸28次/分,查体欠合作,颈静脉充盈,肺气肿体征,剑突下心尖搏动,肝脏肿大,双下肢水肿。结合血气分析结果得知:该患者的临床诊断为慢性肺源性心脏病急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭,治疗应控制感染,氧疗,纠正心力衰竭、呼吸衰竭。
本期病例 患者为50岁男性,反复咳嗽、咯痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。 体格检查:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。 肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气量/肺总量为35%。 该患者患什么疾病? (答案见下期) |