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领航光明之路的中原眼科品牌 |
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——郑州市第二人民医院举办全国眼科学术会议透视
本报记者 胡晓军 通讯员 陈 燕 秦 亮
4月10日的郑州国际会展中心如意湖畔，全国眼科界专家欢聚一堂，他们从祖国各地而来，为一个共同的主题——“眼科医生领跑光明中国”尽展其技。
这场全国眼科学术会议吸引了10余名眼科权威专家及来自全国各地300余名眼科医疗专家。作为东道主的郑州市第二人民医院之所以能够承担全国性的学术盛会绝不是偶然，历经几十年的积累特别是近十年来的快速发展，该院眼科已成为中原眼科一面旗帜，多个领域位于全国先进水平。
这是一项崇高的荣誉，也是一份沉甸甸的责任，更是全国眼科同仁共同信任的结果。郑州市卫生局党委书记、局长顾建钦感慨地说，郑州市第二人民医院的实践表明，医药卫生事业蓬勃发展，必须坚持品牌创新和核心竞争力的打造。正是由于坚持立足中原、面向国内先进医疗技术，明确了“省内一流、国内领先”的奋斗目标，该院眼科品牌优势才能持续增强，并以”龙头“辐射全局，形成了重点特色专科群星闪耀的局面，眼科名院战略最终结下累累硕果。
这样的眼科名院战略，不仅巩固了眼科在中原眼科界的领先地位，进一步夯实了眼科向高、精、尖领域发展的综合基础，还带动了一系列医院特色、重点科室的大发展、快发展。目前，该院急诊科、口腔科、脑外科、高压氧科、普外科、骨科等一个个专科品牌纷纷崛起。
一个“大专科”与“强综合”相互辉映、相互支持的品牌医院发展模式呼之欲出。
声名远播的眼科品牌
4月10日召开的“2010年全国眼科诊疗技术新进展学术会议”，可谓名家荟萃。
这里，不仅有全国唯一的眼科院士、山东省眼科研究所所长谢立信，中华医学会眼科分会主任委员、北京大学人民医院副院长黎晓新；还有中山大学中山眼科中心主任葛坚、天津医科大学眼科中心主任李筱荣、中山大学中山眼科中心刘奕志教授等国内眼科知名专家。
由眼科院士谢立信揭幕的讲座《复杂疑难白内障患者手术治疗》，开一代风气之先。谢立新院士对河南的眼科医疗技术特别是郑州市第二人民医院眼科医疗技术的发展赞不绝口：“河南是人口大省，也是眼科大省、眼科强省。享有盛誉的郑州市第二人民医院眼科规模大、技术精、病源多，成为河南眼科的主力军。”
出席此次全国眼科学术会议的广东省卫生厅副厅长耿庆山说：“郑州市第二人民医院眼科已经成为河南眼科的领军团队。纯正的专业眼科血统、深厚的积淀、浓郁的技术氛围、积极的创新发展把郑州市第二人民医院塑造成了群众心中的金牌眼科。”
这一点，中华眼科学会副主任委员、中山大学中山眼科中心主任葛坚感受颇深。坐在该院新引进的眼科综合检查台前，葛坚高兴地说：“这种会诊台很先进，既节约了患者检查的费用，也节省了就诊时间。郑州市第二人民医院能够花大价钱购置这种先进设备，充分体现了‘民生至上’的办院理念。”
不仅是召开“2010年全国眼科诊疗技术新进展学术会议”，此前，该院还组织召开了中原眼科院士讲坛，并多次举办“河南省眼科新技术研讨会”等全省眼科学术会议。
同时，该院眼科医疗技术向更高层次迈进，国内外顶尖技术的应用和改造炉火纯青，基础研究屡屡破局。2008年，世界眼科大会在香港举办，该院有多篇论文在会上交流；近3年来，该院眼科科研方面进一步强化，已有10余项研究获得省、市科研立项，其中《玻璃体切除治疗外伤性青光眼》等多项研究获得省级科技成果奖。
郑州市第二人民医院眼科难以复制的“独门武器”，就是其强大的临床应用能力。每每有最新的理论和技术，该科总能将这些先进成果转化为治病救人的“生产力”；不仅如此，他们还屡屡独辟蹊径，在众多临床实践中，勤思索、善总结，研究出治疗白内障、青光眼、眼底病、视网膜脱落等疾病的独特术式，这些技术既安全有效，又经济实用，百姓广为受益。
这一种科研转化和技术应用的强大能力，在该院眼科已属常见。据介绍，该科率先开展超声乳化技术手术白内障，并坚持引进、应用、改进、发展，始终追踪国际先进水平，先后研究出冷超声乳化、小切口超声乳化等临床实用术式；该科较早开展非穿透小梁切除术治疗青光眼、各种屈光性人工晶体的应用，等等。
在这里，任何一名专家都经过千锤百炼，个个勇于创新。事实上，正是由于坚持厚积薄发、不断创新，郑州市第二人民医院眼科品牌不仅在河南深入人心，也让省外同行连连称道。
追求卓越的领军团队
10年来，郑州市第二人民医院面对世界眼科学术蓬勃发展的态势，不退缩、不保守，主动了解群众需要，积极改进各项眼科技术，大胆引进先进的眼科设备，其技术团队力量、技术应用领域得到前所未有的扩展。
该院眼科主任、郑州市眼科研究所所长陈鹏告诉记者，从10年前的仅有八九名医护人员到目前拥有120名专业技术人员，从10年前的只有二三十张床位到目前拥有220张床位，从肉眼开展眼部手术到显微镜下的精细和惊喜……目前，该院眼科已拥有9个专业组、6个病区，并造就了一支老中青结合的专家领军团队。
近年来，该院积极推进创建眼科名院，确立“以人为本、优先发展、追求卓越”的核心价值观，重点支持优势学科、强势学科，形成了以眼科医院、眼科研究所、眼病防治中心“三位一体”的专业机构，其规模在全省位居前列。
同时，该院大力投入资金升级医疗设备，记者注意到，包括LBGACY200超声乳化仪、眼底荧光血管造影机以及最新一代准分子激光仪等高端设备一应俱全。特别是该院配置的眼科综合检查台，可以在一个平台上进行多项检查，在河南独一无二。
这样一张“眼科名院牌”，离不开人才战略的大力实施，离不开一支追求卓越的领军团队的全面护航。
这样的人才战略，就是坚持投入和机制、模式的全面突破，吸引一大批学科人才愿意留下，并能够脱颖而出，最终成为一定领域内的领军人物。而这样的领军团队，指的是培养、造就一批在眼科的某一分支精益求精、富有绝活或者掌握国内先进技术、外界难以复制的人才。
经此高标准人才建设模式的梳理，该院眼科诊疗领域大大扩展，造就了白内障、青光眼、眼底病、小儿眼病、泪道、眼整形等各个领域的全省领军人物，如陈鹏、王瑞峰、袁军、秦玉芝、王素萍、熊凤芝、周江莉、帖彪、戴涛、孔宇等一批专家学者灿烂中原大地。
——勇于攀登“第一”的陈鹏。从医30余年，陈鹏的手术履历上留下了数不清的“第一”。陈鹏告诉记者，开展这些全市、全省乃至国内“第一”的手术，并不是刻意为之，而是患者的需要。更重要的是，要没有良好的学术基础和手术技能，没有一定的胆略和勇气，即使是患者再急迫的需要，恐怕也会望洋兴叹。
在郑州市白内障手术史上，有两名关乎患者年龄的纪录属于陈鹏。一名是年龄最大的，108岁；一名是年龄最小的，出生30天。可别小看这样的两例手术，108岁的老人伴随有高血压、糖尿病、脑血管病等多种疾病，出生30天的小儿体质还很虚弱，稍有不慎，都会导致手术失败，甚至带来生命危险。陈鹏就是敢于挑战这种难度较高的手术，其中有一名患有帕金森病的眼病患者，双手不住地抖动，躺在手术床的时候，身体上部和下部异常弯曲，都说眼部手术是一项精细的活儿，但陈鹏就硬是克服了这样的困难，让这位患者摆脱了眼病的困扰。
——眼底深处的“魔术师”王瑞峰。安徽蚌埠市一个26岁的小伙子刚刚结婚没几天，左眼突然变得模糊不清。更可怕的是，他的右眼自小就失明，若左眼再看不见，刚刚成立的家庭恐怕也会四分五裂。
小伙子的家人带着他四处求医，多数医生连连摇头，原因是他患的可是难度极大的复杂性视网膜脱离，并且黄斑裂孔达到了8个。这样的手术稍一不慎，小伙子的左眼就会萎缩、失明。
该院眼科一病区主任王瑞峰却艺高胆大，经周密讨论手术方案，开展精细手术。手术后，患者光感显示是0.2。8个月后的复查显示，小伙子左眼的视力恢复到了0.8。
正是经他的手术治疗，使南阳方城一名55岁的患者在视力突然下降、视物变形、穿针也进不去的情况下，视力从0.05恢复到0.3，视物变形症状消失；正是经他的手术治疗，使一名石头碎屑溅到视网膜合并黄斑裂孔、白内障、玻璃体混浊患者，视力恢复到1.0……
王瑞峰师从中华医学会眼科分会主任委员黎晓新，由他领衔的“现代玻璃体切割术”治疗复杂性视网膜脱离复位手术填补了河南省在眼底病手术治疗的空白。
——巧辟蹊径、勤钻研的袁军。眼科界有一种叫作“眶蜂窝织炎”的疾病极为凶险，该病患者面部、眼部高度肿胀。若任其发展，极可能向颅内蔓延，引起永久性视力丧失或化脓性脑膜炎等病症而危及生命。该院眼科二病区率先采用了“眼部雾化疗法”配合全身抗菌素应用，使患者肿胀、疼痛的症状明显减轻，不经手术治疗就能安全出院。
眼部“雾化疗法”的原理其实比较容易理解，即要求患者戴上一个密闭的面罩，经通道将药物通过超声形成雾气，循环蒸发给药，使药物可以最快最完整地吸收。二病区主任袁军说，“雾化疗法”还可以用来治疗玻璃体浑浊、纠正眼前“有东西乱晃”等病症。此外，在结膜炎、虹膜炎的治疗上，“雾化疗法”也可以“大显身手”。
不仅如此，眼部整形专业组在袁军的带领下，首创的羟基磷灰石义眼座加固双层巩膜层垫术、经下穹隆小切口二期植入义眼座术等，已达到国内先进水平。
——为光明忙碌的王素萍。王素萍，郑州市第二人民医院眼科三病区主任，郑州市儿童眼病防治中心主任，全国弱视、斜视防治中心郑州分中心主任。
有一种罕见的儿童眼病，截至目前，全国共发现了8例，除其中5例的手术分别在北京等著名医院完成外，其余3例手术均由王素萍完成。同时，王素萍在采用Parks切口行斜视矫正术和儿童间歇性外斜全麻矫正术等方面屡创奇迹，受到国内知名专家的广泛关注，治愈众多儿童眼疾患者。
前来找王素萍诊治的儿童每天超过百名。为了让患者少跑一趟，她上午的坐诊时间常常延长到14时，简简单单一充饥便接着上手术台，晚上加班到22时。嗓子喊哑了、身子累垮了，家人劝她悠着点，王素萍说：“一年365天的辛苦，就是为上万人的光明啊！值得。”
——攻克“不死的癌症”的秦玉枝。眼科界有一种学名叫视网膜色素变性的疾病。患这种疾病的人，起初夜晚看不见，渐渐发展到白天难以视物，直至完全失明。患者由于常常要面临不可逆转的恶化状态，也被称为“不死的癌症”；又由于要在视网膜上开展双侧手术，被誉为眼科手术的禁区。
眼科四病区主任秦玉枝还记得来自洛阳的一个女患者，她是个演员，由于病情恶化，逐渐看不清马路上的行人和车辆，面临着失明的危险。在半信半疑的情况下，她接受了手术治疗，谁知第二天揭开纱布，已经可以看到眼前的一切，整个人兴奋得在病房楼上下跑个不停，逢人便说“我看见了，我看见了！”
秦玉枝说，这种术式已经摸索了30余年。据了解，秦玉枝完成眼科各类手术近万例，尤其对视网膜色素变性的手术治疗，创新性采用睫状前动脉脉络膜吻合术，在国内眼科界处于领先地位。
这位从医40余年的老兵，一直不愿停止技术创新的步伐。现在，她正在实施的治疗高度近视引起黄斑病变的手术，经过技术改良加固后巩膜，也取得了很好的效果。
——妙手回“正”的熊凤芝。33岁刘女士来到郑州市第二人民医院，找到了治疗斜视的专家眼科五病区主任熊凤芝，熊凤芝对她的眼睛做了仔细的检查发现，该患者左眼外斜约60度，没有内收功能，被动转动眼试验能被动内收，但不能右转过中线，诊断为左眼内直肌“丢失”（失脱）。
家属告诉医生，在她5岁时因做先天性内斜视双眼手术后，就一直是这个样子，几次手术企图改善眼位都未成功，患者很痛苦。
经过CT扫描确诊后，熊凤芝在患者全身麻醉下实施手术，找到“丢失”的内直肌，把眼球拉至完全外展位，再将内直肌缝到眼球上使肌肉切实的伸展，以防止机械性外展受限，并行外直肌后徙术。
术后第二天，患者得到令人满意的眼位，且水平单眼转动正常。患者揭开纱布后，惊奇地发现自己的左眼能够灵活地转动了，激动地说：“28年的痛苦，今天我终于有了一双自信的眼睛。”
……
该院副院长刘建国表示，这样一种人才结构及培养方式，走在了全省前列，真正开启并形成了眼科名院品牌发展模式。
跨越发展的综合支撑
从群众看病的需求和医学发展的趋势来看，综合与专科之间的强化渗透是一个不可避免的趋势。
郑州市第二人民医院发展眼科名院战略模式的特点在于：强化了眼科这一大专科的龙头地位，内部进一步细化科室，外部加强全院各个专科之间的支持作用，眼科优势进一步加大；并通过眼科龙头的辐射作用，一系列重点、特色专科优势得到充分发挥，技术创新和品牌创新成为医院发展的主旋律。
首先是眼科龙头作用的强化。记者注意到这样一组数据，该院眼科年门诊量12万人次、住院病人5000余人次、手术病人6000余例，其中白内障超声乳化人工晶体植入技术、玻璃体切割视网膜复位技术、准分子激光矫治屈光不正技术已高水平应用于临床，并跻身于国内、国际的同等水平。
该科还是郑州市眼科医院、郑州市眼科研究所、全国弱视斜视防治中心郑州分中心、郑州市儿童眼病诊治中心，郑州市低视力诊疗康复中心，代表着河南眼科发展的规模和水平。
其次是眼科与其他科室之间融合发展、互相支持，加上一系列重点、特色科室优势的发挥，有力支撑了眼科名院地位的巩固。前不久，一位车祸导致的外伤复合伤女患者在该院成功获救，就是眼科与其他科室相互支撑发展的一个典型。
据了解，当时的女患者，全身多发性骨折、左眼损伤严重、脾脏破裂，需要眼科、骨科、普外科专家的密切协同配合。事实上，什么样的伤患要先处理、什么样的伤患要后处理，甚至要不要同时进行，必须要根据患者的伤情作出综合的判断，这位奄奄一息或有可能终身残疾的女患者，遇到了有着14年急救经验、曾被新华社誉为“急救王牌军”的团队，她是幸运的。
按计划，眼科要先处理患者受伤严重的左眼，防治受伤眼部通过血管倒流造成致命伤害，但此时却出现新的情况，患者血压急剧下降，发现体内多处骨折严重，肝脏、脾脏破裂严重，保命要紧；普外科专家紧急手术后，眼科专家开始紧急清理患者眼眶周围，为进一步的手术做准备；骨科也开始同步固定、包扎患者的伤处，并在眼科专家手术的同时，不断巡视患者伤患的情况；直到患者生命体征正常，骨科专家才全力进行全面的骨科诊疗……
血液科大夫张青兰说，一名76岁的老先生要做白内障手术，在进行血常规检查时，发现白细胞减少，便及早介入治疗，确保了一周后眼科手术的成功；而另一名70余岁的老先生需做白内障手术，但因血小板减少，同样是血液科的早期介入立了头功。
及早介入，甚至发挥独特的治疗作用，这一点高压氧科的医务人员深有体会。据了解，治疗视网膜血管栓塞病人，先进行高压氧治疗，疗效显著，应该作为首选的方案。此外，对于外伤引起的视神经萎缩、小儿弱视，充分发挥高压氧增加血氧含量、保证血供、减轻肿胀的作用，可以产生良好的效果。
心血管内科主任范萍告诉记者，为了处理并发高血压、糖尿病的眼病患者，心血管内科医护人员常常还需要与眼科专家同台手术，随时观察患者情况，而常态的会诊、处理更属常见。
该院沿袭的急诊“复合抢救文化”，更是在治疗眼病患者中发挥了意想不到的作用。正是有了高效的“复合抢救文化”，在救治眼炸伤患者、车祸患者、突发事故受伤患者，眼科总能与多科专家默契地站在同一个手术台上为患者尽心尽力。
再次，在眼科跨越发展的带动下，形成灿烂的专科品牌群体。骨二病区主任王红军是关节镜治疗、人工关节置换方面的专家，在该院进行关节置换手术的患者满意率达到100%。他们在全省较早开展关节镜下微创骨折治疗，并为全粉碎性的桡骨骨伤患者实施小头置换手术，其中的髌骨手术通过四个小口即可完成；同时，他们发挥复合抢救的优势，使突发事件中骨折患者手术更加安全、康复更加彻底，避免了发生肺栓塞等并发症。此外，骨一病区主任孙晓堂主持的科研课题“闭合复位Gamma钉固定治疗股骨转子周围骨折”，填补了河南省在该领域的空白。
口腔科运用“经睑睫缘入路实施眶周骨折复位固定术”，利用眼袋美容切口，术后不会留下明显手术痕迹，治疗了大量眶周骨折患者，纠正了复视，部分因创伤而失明的患者得以复明，此术在国内领先。同时，该科开展“中唇岛状瓣整复双侧唇裂”术，填补了国内空白。
此外，郑州市唯一一家“卫生部颅内血肿微创清除术协作单位”设在神经内科；高压氧科被定为全省高压氧培训基地，已开展两期强化培训，其发展创新成为省级标准。
郑州市第二人民医院专科品牌建设呈现出“百花齐放”的态势。院长李生建说，未来还要加大品牌创新和品牌培育的力度，以品牌战略推动综合发展。还要进一步巩固眼科的领先地位，做好医院的点“睛”之笔，使眼科的规模和医疗水平实现新的突破，努力以大专科带动强综合、以强综合支持大专科的模式，以眼科崛起带动全面跨越式发展。
这一点，中华医学会眼科分会主任委员黎晓新深有感触。她认为，眼科的发展必须建立在医院的综合实力发展之上，郑州市第二人民医院走出了一条大专科、强综合发展之路，也正是在内、外、妇、儿等完善的学科体系基础之上，实现了眼科的快速发展。
“郑州市第二人民医院眼科名牌医院发展之路将树立一种新的发展模式”郑州市卫生局党委书记、局长顾建钦表示说，“我们将在自主创新、人才培养、基础建设、设备更新等方面给予更大的支持和帮助，为医院的品牌创新提供更广阔的空间和平台。”
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