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2010年河南省农村卫生人员培训大纲（下） |
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九、慢性病管理
（一）目的
掌握农村常见慢性病的管理内容及方法。
（二）要求
1.掌握高血压的疾病管理内容及方法。2.掌握糖尿病的疾病管理内容及方法。3.掌握冠心病的疾病管理内容及方法。4.掌握支气管哮喘的疾病管理内容及方法。
（三）培训内容
1.高血压管理，主要内容包括：高血压的病因、诊断；高血压的规范化管理与治疗；高血压的现代方法；高血压的诊疗思维；高血压的合理用药；高血压的康复指导等。
2.糖尿病管理，主要内容包括：糖尿病的病因、临床表现及诊断；糖尿病的规范化管理；糖尿病的诊疗思维；糖尿病的规范化治疗；糖尿病的实验室检查结果解读；糖尿病急症的处理；糖尿病并发症的治疗；糖尿病的康复指导等。
3.冠心病管理，主要内容包括：冠心病的病因、临床表现、诊断及规范化治疗；冠心病的诊疗思维；急性心肌梗死的再灌注策略；冠心病血脂干预技术；阿司匹林的临床应用等。
4.卒中管理，主要内容包括：卒中的病因、临床表 现、诊断、处理原则；卒中康复期的针灸治疗方法等。
5.慢性阻塞性肺病管理，主要内容包括：慢性阻塞性肺病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及规范化治疗等。
6.支气管哮喘管理，主要内容包括：支气管哮喘的病因、临床表现、诊断与处理；支气管哮喘的诊疗思维；支气管哮喘的吸入疗法；儿童哮喘的早期诊断等。
7.代谢综合征管理，主要内容包括：代谢综合征的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断与规范化治疗等。
8.小仪器诊出大疾病，主要内容包括：血压计的使用方法及注意事项；血糖仪的使用方法及注意事项；心电图的检查方法及结果解读；血常规常用指标的意义及结果解读；尿粪常规的检查方法、结果解读及临床应用等。
十、重性精神疾病管理
（一）目的
掌握农村重性精神疾病的管理内容及方法。
（二）要求
1.了解精神科常见的法律问题。2.了解农村常见的精神疾病的治疗方法。3.掌握农村常见精神疾病的诊断与随访。
4.掌握精神疾病的康复指导。
（三）培训内容
1.精神病综合管理，主要内容包括：介绍农村常见的抑郁焦虑障碍的预防、诊断、治疗、并发症、康复指导、随访、健康教育与保健等。
2.精神科临床相关法律问题，主要内容包括：临床上精神科常见的法律问题分析；避免医疗纠纷的方法等。
十一、残疾人康复管理
（一）目的
掌握康复评定的方法及常见病的康复治疗。
（二）要求
1.了解康复评定的方法及作业疗法。2.掌握常见病的康复治疗。3.掌握康复护理的基本技术。
（三）培训内容
1.康复评定，主要内容包括：肌张力和痉挛评定；平衡和下肢步行评定；偏瘫运动功能评定；作业疗法等。
2.常用康复技术，主要内容包括：骨关节病的康复治疗；软组织损伤的康复治疗；腰椎间盘突出症的康复治疗；骨折后的康复治疗；偏瘫与截瘫的针刺疗法等。
3.康复护理，主要内容包括：康复护理的基本技术等。
十二、危重患者判断与急救
（一）目的
掌握农村常见的危重患者的病情判断方法与急救措施。
（二）要求
1.掌握心肺复苏的操作要点。2.掌握休克的诊断与处理原则。3.掌握损伤和中毒的病情判断及急救措施。4.掌握常用的急救技术。
（三）培训内容
1.心肺复苏，主要内容包括：心肺复苏的原理；脑死亡概念；心肺复苏的操作要点；注意事项；复苏成功后的护理等。
2.休克，主要内容包括：休克的分类；病因；诊断；鉴别诊断；处理原则；转诊指征等。
3.创伤与中毒，主要内容包括：创伤的分类、诊断与处理原则；急性中毒的病因、病情判断、急救措施；物理损伤的临床表现、诊断与处理措施等。
（下接第16版）
（上接第1版）
4.常用急救技术，主要内容包括：消毒、包扎、固定、搬运等常用的急救措施的操作要点及注意事项等。
【时间安排】
一、总体时间安排：共90天，包括集中理论培训和临床进修。其中理论培训30天，计240学时；临床进修60天，计480学时。
二、理论学习(集中学习，合计240学时)：
三、临床进修：
（一）参考学时：60天（480学时），主要掌握《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》、《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》等文件中要求的九类国家基本公共卫生服务以及重大公共卫生服务项目有关操作技能。
（二）进修方式，各地区可采取理论培训与临床实践、门诊与病房相结合方式，由省辖市卫生行政部门组织实施，在县级以上医疗机构进行集中进修，由指定老师临床带教。临床实践应采取分期分批的方式进行安排，确保每一个学员有充足时间接受临床实践，确保临床实际培训效果。
第二部分 县（市、区）卫生局局长农村卫生
管理知识培训大纲
一、时间安排
培训时间共计3.5天，参考学时为28个学时。由省卫生厅负责组织实施。
二、培训内容
针对农村卫生工作中的热点和难点问题，通过学习有关卫生政策法规、医药卫生体制改革政策、卫生管理、卫生经济知识，新农合政策等，提高其管理能力。同时组织学员进行案例分析和讨论、现场参观，并对有关工作进行部署。 |
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