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年轻村医遭遇职业困惑
与患方沟通的八项艺术
面对病历
忆起“红薯年代”
“贫穷”院长的故事
另一种财富
诗圣智斗邪药方
蜈蚣和接骨草
孙思邈食疗法治脚气
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11 1 2010年4月8日 星期四 目录导航 1
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  与患方沟通的八项艺术
  刘永胜 李万江 赵芝霞
  交流是人与人之间交换意见、观点和情感的过程,交流方式有语言的、文字的、肢体的,交流技巧需要磨炼和灵活掌握。医生面对患者,该如何展示自己的沟通艺术呢?
  一、注视:注视并不等同于凝视,在你的眼神中应充分体现出关怀、同情与自信。
  二、注意倾听:注意倾听是一种重要的交流技巧。倾听时姿势要尽量前倾,这是一种肢体语言,所体现的是对病人的注重与关心。
  三、说动同行:开始与病人接触时,必要的言辞是应该运用的,但动作也必须随之跟上。它体现的是一种非常具体的关怀与关注,可以安抚病人的情绪。
  四、注意与家属的沟通:病人就医一般都跟着一两个甚至更多的陪护人员,很难区分来人之中谁是家属,谁能真正负起责任。有时其中的一两个人,表现过度、言词过激,医护人员应尽量不与其正面接触。这些人其实不一定是病人家属或能负起责任的人。找到病人家属或真正的负责人后,进行诚恳的交流,使其能真正理解并支持你的工作。在向病人询问病情时,有的家属会滔滔不绝地代其述说。这时千万不要语气生硬地将其打断,要很委婉地进行阻止,而且要很认真地说明情况,如果处理不当会损伤家属的自尊心,并会对以后的医患交流带来负面的影响。
  五、作为病人,懂医的终归是极少数,在与其交代病情时,最好用一些大家所熟知的例子说明,使其能更好地理解。做病情说明与分析时千万要留有余地,因为在短时间内你不可能检查完全,随时可能有意想不到的情况出现。如果你拉弓太满,真的有意外情况出现,病人对你的信任会一落千丈,很快出现抵触情绪,这时基本的沟通与交流都会出现问题。
  六、坚持应有的原则:熟人看病,也要坚持原则。医护人员可以提供方便,但坚决不能违反基本的原则,这方面我们有太多的教训。作为医生,感情与理解要严格区分开来,小的姑息会酿成大患。当问题出现后,你的所有“亲”与“近”将化为乌有。
  七、营造气氛:查房时,不要只查病和谈病,可以谈一些与疾病无关的话题,如开开玩笑,拉拉家常,如此可以活跃气氛,有亲情感。
  八、要有涵养:任何一个人突遭病创或较长时间病痛折磨,都会对其心理造成不良影响。有时会出现过激的行为,他的过激言行,有可能是一种无意识的发泄。在这种情况下,医方应越发冷静,以一种同情和理解的平和心态去面对与等待,不要解释与反驳,如果没有任何反击,他也就会逐渐平静,此时再与其交流沟通也许会相当顺利。
 
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