苦累相伴 咫尺天涯

  “同志们，我们的任务很艰巨，我们的责任很重大，但我们要坚持，一定要确保安全、有效的治疗。”
  作为开封市儿童医院业务副院长、河南省手足口病救治专家组成员，张曦每次在重症监护室查房时都叮嘱医护人员这句话。这句话掷地有声，是对职业的一种崇敬，也是对医护人员的一种鼓励。
  手足口病这一“疫魔”，在短暂的“冬眠”后，趁着早春的暖意又回到了我们的生活中。作为定点救治单位的主抓业务的副院长，张曦深知自己的担子有多重。同事们都说：“天上还挂着星星的时候，张院长就来到了医院；月亮升到当空的时候，张院长还在医院马不停蹄地忙碌着。”
  早春的阳光很温柔，张曦却无暇享受这春光的惬意，脑子里装的都是患儿，被手足口病折磨的患儿。在这段时间，他每天最关注的是两个数字：一是入院患儿的数量，二是出院患儿的数量。也只有这两个数字，能让张曦感觉到一天工作的内涵。
  见到张曦时，他眼睛里充满着血丝。“我已经两夜没有睡觉了，前天在重症监护室守了一夜，昨天卫生局急调的3台呼吸机投入使用，哪些患儿急需上机器，哪些患儿可以下机器，都要慎重地检查和诊断，一个个的患儿像过筛子一样地过，不知不觉就是一夜。”张曦虽然疲惫，但还在准备着下午1台先天性心脏病患儿的手术。
  在手足口病防治的战线上，张曦和他的家人无私奉献，用爱心点燃希望，用真情温暖心灵。
  这些天，张曦与妻子白燕萍很难见上一面，就是见了面，也很难说上几句话，更不用说夫妻之间的恩爱话了。
  白燕萍是开封市龙亭区卫生局的副局长，按照开封市卫生部门的要求，各县、区对辖区内手足口病防治工作不敢懈怠。白燕萍与同事们走村进户，检查环境卫生，督导学校晨检，忙得疲惫不堪，每天在21点之前没有吃过晚饭，回家的路上双腿就像灌了铅。
  “这段时间我们很难见面，家也顾不上了。每次他深夜回家时，我已经睡了。”白燕萍说，“早上我走的时候，他已经去医院了。为了患儿，我们无怨无悔！”
  “都是老夫老妻了，少见几面没有啥。”正说着，张曦就笑了。张曦的同事们知道，这笑容是最近张曦脸上难得出现的。
  2010年，开封市手足口病出现伊始，开封市儿童医院就与卫生部门步调一致，救治工作雷厉风行，这得益于2009年该院在手足口病防治工作中积累的经验。张曦总结出的经验有：使用脑保护剂，降低脑损伤；早上呼吸机，提高抢救成功率；正确认识和治疗神经源性肺水肿和休克。这些策略使开封市手足口病患儿的救治工作非常有效，提高了危重症患儿的抢救成功率，极大地降低了患儿致残率、死亡率。
  一把柳叶银刀，一双纤巧之手，如舞者般灵动，似疾风般迅捷，生命的残缺被幻化成完美，病魔的暴虐被利刃伐戮。张曦用圣洁的爱心与完美的技术，在柳叶银刀上跳着呵护生命的舞蹈，一朵朵生命之花在他们的舞魂中从枯萎到复苏，从孱弱到茁壮。他被誉为柳叶刀上的舞者。

术有专攻 济世苍生

  在手足口病防治工作中的出色表现似乎淹没了张曦的专长，那就是他主攻的治疗小儿心血管疾病，尤为拿手的是导管介入治疗先天性心脏病。搞小儿先天性心脏病介入治疗常遇到两个问题：一是婴幼儿先天性心脏病介入治疗出现并发症的概率比年长儿和成人高，二是先天性心脏病诊疗常规认为某些先天性心脏病的介入治疗时间应为3岁以上，而患儿症状最重的年龄段为婴幼儿期特别是婴儿期，对于这些患儿应该如何处理。为了解决这些问题，为了提高先天性心脏病介入治疗技术，张曦不仅向各方面专家请教，还经常查阅国内外有关小儿先天性心脏病介入治疗的最新资料，常常学习到深夜。在他的带领下，开封市儿童医院卓有成效地开展了小儿先天性心脏病的介入治疗工作。但长期的辐射也让他经常感到身体不适。为了那些因为心脏病而失去天真活泼童年的孩子们，他将这一潜在的身体危害抛到了脑后，遇到手术总是抢着上，有时在手术台上一站就是七八个小时。有的年轻人都受不了，可他却一定要坚持到手术成功。
  “不能马虎，不能偷懒，孩子的命在你的手里握着，这是世上最大的责任。其实简单的说，我的工作就是在刀尖上跳舞。”张曦给自己画出了这样一张“素描”。
  来自开封县曲兴镇的小王蒙，从出生后就反复感染肺炎，四处求医无果的父母带着体重仅8千克的小王蒙来到了开封市儿童医院。经过检查，专家们给出的结果令王蒙的父母陷入了焦虑之中。孩子患的是先天性心脏病——动脉导管未闭。
  该病是由于心脏部位的动脉导管封闭不严，本该供应全身的动脉血血量不足，供应肺部的动脉血血量又太大，导致肺动脉高压，肺部长期充血，所以肺炎反复发作。鉴于小王蒙入院时心肺功能已渐衰竭，张曦建议立即为小王蒙实施无创介入治疗。
  可是小王蒙的身体似乎在和张曦开着残酷的玩笑。就在小王蒙的母亲满心欢喜地等着做手术时，小王蒙又发热了。这时小王蒙已连续住院两个月了，看到手术无望，小王蒙的母亲几乎要崩溃了。张曦看到这一切，心情也很沉重。按照先天性心脏病介入治疗规范，发热和感染是介入治疗的禁忌症，应该等小儿体温正常、感染控制后再做手术。但小王蒙情况特殊，免疫功能很差，感染是一个接着一个。如果一直等，家长的心理压力和经济压力可想而知，而小王蒙也很有可能失去手术机会。如果违背治疗规范，在发热情况下进行手术，目前固然能获得其家长的支持，但如果术后感染不能得到控制，并且出现感染性心内膜炎，自己马上会面临很大风险。究竟是承担风险去挽救孩子，还是保全自己等待情况演变？这确实是一个很大的问题。张曦经过一番激烈的思想斗争和对患儿病情的认真分析，他下定了决心，既然患儿家长把孩子托付给了自己，与挽救孩子生命相比，即使自己承担一些风险，也是值得的。当天，张曦与4名专家组成的专家组在大型C型臂的引导下，打破患儿年龄小、血管细、身体抵抗力弱等手术瓶颈，用近两个小时的时间，顺利在动脉导管未闭处将封堵器置入。经过24小时术后观察，小王蒙身体各项体征恢复正常，症状明显改善。术后3天，小王蒙感染也得到控制。孩子出院时，看着孩子微笑的脸庞，看着欢天喜地的家长，张曦感到莫大地欣慰。
  事后张曦才知道，自己的一次“意气用事”，竟然做成功了我省首例患儿年龄最小、体重最轻的动脉导管封堵手术。
  春华秋实，硕果累累，经过多年的拼搏，张曦如今已是主任医师，兼职教授，是河南省儿科专业委员会委员、河南省医师协会儿科分会委员、开封市儿内科专业委员会常务副主任委员、开封市专业技术拔尖人才、市卫生系统跨世纪学科带头人。他主持完成了科研4项、专著3部，发表省以上杂志学术论文约20篇，2008年被评为河南省优秀医师,2009年被评为开封市劳动模范……
  面对荣誉，张曦坦言并不看重这些。他看重的其实很简单，但是作为医者又是很难得到的一种荣誉——患者和患者家属的信任。说到此，张曦唏嘘不止：“这种信任，对我的压力太大了，有时就压得我抬不起头。”记者明白，这种“压力”就是医者的责任心。