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咬定质量不放松 |
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——南阳市精神病医院持续改进质量保障医疗安全纪实
■本报记者 乔当归 通讯员 杨万良
医疗质量是医院的立院之本，是医院管理的核心，关系群众的身心健康和生命安全。南阳市精神病医院作为学习科学发展观的践行者，坚持以患者为中心，咬定质量不放松！在保证医疗质量和医疗安全的前提下，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,奏响一曲响彻云霄的和谐医患关系的凯歌！
加强领导 在认识落实上下功夫
丁彦杰院长在接受记者采访时说，医疗质量是医院生存和发展的生命线。医疗卫生工作与人民群众身心健康、生命安全息息相关，任何主观、客观上的差错、过失，都可能给患者及家属带来重大损失。因此，医院领导历来高度重视医疗质量，划分7个小组，把目标分解到相关科室，确保顺利实施。与此同时，医院对全体干部职工进行广泛发动和教育，深刻体会其精神实质和重要意义。
为确保医疗安全，该院曾先后两次特邀北京大学医学部史晓群教授前来进行内部培训。全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务观念，坚持“医疗安全无小事，患者利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”，以及质量控制、效绩控制等理念，使大家受益匪浅，并逐一落实到日常工作当中去。结合深化医疗管理年活动、医疗安全百日专项检查活动、“三优一满意”活动、构建和谐医患关系活动、民主评议医院行风活动综合评价医院各项工作，对全院各科室的医疗安全工作开展全面检查，把医疗质量管理工作量化到每日、每周、每月、每季。
不断探索 在创新管理上下功夫
记者在采访中了解到，该院以强化制度管理、突出过程质量控制为核心，以“四合理”为切入点，做到了合理检查，规范了医疗技术临床应用；合理用药，提高临床治疗效果，全院药品比控制在40%以内；合理收费，完善了医疗费用管理，实行了住院费用一日清单制，违规收费处罚制；合理治疗，严格诊疗服务行为，达到了因病施治、确保医疗质量和安全的目标。为了落实各种安全目标的实现，行政后勤科室密切配合临床业务科室，制定了突发事件，如火灾、水灾、房屋倒塌、传染病疫情等预案，并组织开展相关应急演练。为了加强过程控制，要求行政总值班在深夜2~4时，到各病区巡视一次，并登记签名；保卫科加强对重点部位进行夜间巡查，并登记签名。医院抽查，发现未按时巡视或记录不及时、有虚假嫌疑时，将予以处罚，有效地避免了医疗安全和安全保卫事件的发生。
为营造“咬定质量不放松”的舆论氛围，该院坚持每月出一期《质量管理简报》、《医院工作动态》，设立了电子显示屏，并于近期开通了医院网站，制订了日常工作考核细则与办法，制作了版面专栏，下发了病历质量考评细则等。每周召开主任、护士长例会和专题会议。评出“十佳”先进个人，给予大力表扬，制作出光荣榜，让其外出旅游，并给予物质和精神上的双重奖励等，从而把“咬定质量不放松”工作搞得轰轰烈烈、扎扎实实。
结合实际 在重点工作上下功夫
该院作为南阳市唯一一所精神病专科医院，结合工作实际，针对患者反映的医疗服务、诊疗环境、物价收费等方面的意见和建议，尽最大努力让广大患者放心、满意。尤其是对核心制度的落实，做到认真督查，常抓不懈。在医疗质量管理中，把病历作为重要的质控对象。凡涉及到病历质量的，不分管理组、医疗组、护理组、控感组，还是药械组、财务组、经管组、医保组，都要按规定奖罚，并在每月一期的《质量管理简报》中予以通报。随着医疗技术的发展，患者检查数量越来越多，医技人员的病历书写也越来越多，如化验报告单、影像学报告单、心电图报告单、脑电图报告单等作为病历的一部分必须准确可靠，书写规范；作为管理者，该院严格控制报告单的质量，使病历质控更有保证；并在门诊病历、临床病历、检验病历、护理病历等环节切实加强管理，确保医护质量、彰显医护爱心。
有耕耘就有收获。在近期南阳市卫生局组织的病历质量比赛中，在全市28家医院中，该院荣获综合评比第六名、现运行病历第三名的好成绩。
加强监管 在消除隐患上下功夫
该院组织广大职工，认真学习和贯彻执行卫生部下发的十项患者安全目标和《关于进一步加强医院安全管理工作的通知》精神，将医疗安全工作中的危险因素逐一排查。每天下午下班前，各临床科室要向业务院长电话汇报一次病区患者情况，每周五上午各科要以书面形式向主抓安全生产的院长汇报一次该科存在的行政安全和医疗安全隐患。对行政、业务查房中发现的各种安全隐患，及时整改。同时进一步加强医院感染管理，严格执行有关规章制度和规范。2008年至今，该院无重大医疗过失行为和医疗事故，患者在院死亡人数（含正常与非正常死亡）为零，获得不菲佳绩。
自查自纠 在建章立制上下功夫
该院坚持“自查自纠，纠建并举”的方针，每周进行业务、行政、后勤、安全保卫查房，逐步建立和完善医院大查房制度、医疗质量督导检查制度、学术交流和业务培训制度、医患沟通制度、绩效考核制度、医德医风考核制度、投诉受理制度、职工违纪违规处罚制度、“双十”制度、职工民主管理制度等。该院力争做到招招实在、件件关键、步步踏实，形成长效机制坚持下去，从而使医疗质量得到持续改进，医疗安全得到有效保障。 |
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