对免疫性血小板减少性紫癜的治疗，笔者多年坚持“能中不西、中西结合”，坚持以凉血益气法为主要治则，收效良好。体会如下：
  基础方，采用犀角地黄汤。因犀角当今无法获取，只能用水牛角代替。水牛角为君药，用量要大，成人40~80克，要求先煎30分钟以上。生地黄10~20克，赤芍药10~20克，偶加用白芍药10克，牡丹皮10~20克。
  在以犀角地黄汤为主方的基础上，补气多选用黄芪30~60克，党参15~30克，太子参15~30克，边条参5~15克等，配以茯苓、白术、淮山药、薏苡仁、生甘草、益智仁等。笔者喜用四君子汤、香砂六君子汤、归脾汤、补中益气汤为方底加减，多减去当归、川芎等温燥之药。
  笔者也偏爱辅用滋阴清热化瘀药物，多选用沙参5~15克、玉竹10~20克、麦门冬10~20克，侧柏叶10~20克、卷柏10~20克、白花蛇舌草10~15克、丹参10~20克。有热重表象者，偶合用白虎汤。
  中药疗效观察：一是每周检查血小板计数，稳定后可间隔两周查一次；二是患者自身感受及出血表现。服药后，患者睡眠、二便、饮食、精神等多有改善。初始多有大便溏稀，适当调整药量及组方后，日1～2次稍溏为宜。忌辛辣、油炸等燥热食品，宜清润滋阴食品。忌熬夜，即使难入睡，夜间也应静卧安神。
           （崔徐江）