郑州人民医院肛肠外科主任医师 邓业巍
  近日，郑州人民医院收治了一例长期被误诊为痔疮的直肠癌患者。尽管最后在郑州人民医院肛肠外科得以确诊，但病情已发展至中晚期，失去了最佳治疗时机，患者不得不进行直肠癌切除术，且术后存活年限降低。
  郑州人民医院肛肠外科主任邓业巍从医20多年，他说临床上经常会遇到这样的情况：很多出现便血情况的患者都以为自己得了痔疮，治疗无效时一检查，才发现是大肠癌，而且很多已经发展为中末期。邓主任说，由于大肠癌早期症状与痔疮十分相似，再加上受“十人九痔”说法的误导，致使很多人误以为大便带血是由痔疮引起的，临床上也很容易混淆，常常导致病情延误。他说，其实痔疮和大肠癌并非无法区分，但要到肛肠外科找专科医师去诊治。
  邓主任说，近年来大肠癌发病率呈逐年上升趋势，在欧美发达国家发病率居癌中第二位，我国则上升至癌中第三位。我国大肠癌患者好发部位在直肠和直肠乙状结肠交界部，占60%～70％，好发年龄在40岁以后，中国直肠癌较欧美国家癌肿位置更低，70％左右经肛门指诊可发现，肛肠外科医师对肛门指诊有丰富经验，而非专科医师往往不愿意做肛门指诊，而使患者失去确诊机会。
  大肠癌便血与痔疮出血是有区别的。首先，看患者大便规律是否有变化，大肠癌病人的大便次数增加或不规律，而痔疮一般不会有大便次数增加；其次，看出血量和出血情况，大肠癌出血，血和大便往往混在一起，出血较多，而痔疮一般大便前后出血，量少；最后，看是否有伴随症状，大肠癌发展到一定程度会有腹痛，甚至出现肠梗阻症状，而痔疮不会引起腹痛。
  另外，邓主任提醒，随着人们饮食结构的改变，原来以大米、玉米、白薯等粗纤维为主的食物结构逐渐让位于“大鱼大肉”，这些高脂肪、高蛋白饮食为大肠癌的发生埋下了祸根。因为高蛋白、高脂肪食物使肠道中的厌氧菌增多，厌氧菌能将胆酸分解成不饱和的多环烃，这是一种致癌物，再加上吃谷类食物、蔬菜、水果等减少，纤维素摄入量少，粪便在肠道内贮留过久，致癌物质聚集，极易导致大肠癌。
  当出现便血或者原因不明的腹痛、消瘦、乏力、贫血等症状时，应立即到专科医院就诊。此外，平时应多吃富含纤维素的食品，并适量增加运动量，这样能够降低大肠癌的发病几率。