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社区服务：从贴身贴心到无缝对接 |
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本报记者 李伟强
患者用药便宜了，社区卫生更强了，百姓健康水平提高了。
截至目前，河南18个省辖市的50个区、20个县级市全部开展了社区卫生服务工作，与2008年底相比，已建成社区卫生服务机构数由1072个增加至1314个，增加22.57%；社区卫生服务人员由19978人增加至26022人，增加了30.25%；服务人口由1270万人增加至1520万人，增加19.7%。
同时，随着社区卫生发展投入的不断加大，社区卫生服务综合保障能力的不断增强，河南社区卫生工作逐渐摸索出了一套成熟的做法。“郑州、焦作、洛阳等从创新社区卫生服务模式、加强公共卫生服务考核、通过实施项目健全妇幼卫生体系、加强新生儿筛查、组织实施妇幼重大公共卫生项目和大力开展健康教育等方面总结出了很多成熟的经验。”省卫生厅副厅长秦省欣慰地说。
市民贴心保健医生
2008年，郑州市隆重推出“片医负责制”社区卫生服务模式。
这一服务模式，在“六位一体”服务内容的基础上，提出了更加丰富、更加贴近居民的中医中药进社区、博士专家进社区、康复训练进社区、营养膳食进社区、体质监测进社区、关爱老人进社区、健康书屋进社区、宣传教育进社区、精神卫生进社区、计划免疫进社区的“十进社区”服务内容。
郑州市金祥花园社区一位长期卧床的病人，常年通过胃管喂食，以前每次更换胃管都需要拨打120到附近医院更换，每次费用至少200元。“片医负责制”实施后，负责该社区的片医每隔一定时间都会主动到老人家中为他更换胃管、测量血压、进行体格检查，一次费用仅有胃管材料费20元，患者的痛苦和负担大大减轻。
郑州市卫生局副局长马振萍认为，“片医负责制”正是以其贴心的服务和看得见、摸得着的效果受到了广大居民的欢迎。
公共服务触角延伸
“从根本上转变以医疗服务为主的模式，主动服务、上门服务，将社区卫生服务的触角延伸到家庭，是不少地市共有的特色。”省卫生厅妇幼保健与社区卫生处处长孙韬说。
由单纯的“看病型”向“服务型”、由“治疗型”向“预防型”、由“专业型”向“社会型”、由“被动型”向“主动型”四个转变，这是焦作市开展社区卫生服务的有益探索。
焦作市采用发放社区公共卫生服务卡的办法，为市民购买社区公共卫生服务。社区卫生服务卡按照每人每年10元的标准进行充值，充值有效期为一年；以家庭为单位发放，家庭成员统筹使用，确保城区居民享有基本公共卫生服务；采用考核补偿办法，针对群体性项目和个体项目服务的数量、质量和群众满意度对社区卫生服务机构进行补偿。
同时，该市委托社会中介机构对公共卫生服务的项目、内容、质量等相关成本进行测算，核定补助标准。成立绩效考评组织，年终对社区公共卫生服务情况进行严格考核。考核以社区卫生服务信息管理系统所记录的服务数量、金额为依据，同时把居民满意度作为重要参考标准，进行综合考核，考评结果向社会公示，并建立了举报、监督制度。
洛阳市坚持妇幼保健机构公益性质，将妇幼保健工作全面下沉到社区卫生服务中心承担。区妇幼保健机构坚持以保健为中心，突出对社区卫生服务机构妇幼保健工作的业务培训、技术指导和服务管理。社区卫生服务中心在区妇幼保健机构指导下，充分发挥公共卫生网底作用，按照政府购买公共卫生服务的标准和要求，承担服务范围内的妇女儿童基本保健服务。
据洛阳市卫生局相关负责人介绍，在市、区两级卫生局的推进下，社区居民的孕产妇和儿童保健任务由社区卫生服务中心全部承担，保健覆盖率达100%，实现了妇幼保健的无缝对接。
“没有了后顾之忧，才能健康、快乐地生活，才好搞生产、谋发展。随着新医改的深入开展，河南社区卫生必将迎来一个更美好的明天。”省卫生厅副厅长秦省最后表示。 |
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