本报讯(记者 董文安 通讯员 张慧君)日前,在河南弘大心血管病医院杂交手术室,心血管内外科医生同上手术台,成功开展了一例主动脉夹层手术。据介绍,开展主动脉夹层一站式杂交手术在河南省尚属首次。 55岁的新乡患者崔某,因患主动脉夹层转院至河南弘大心血管病医院,经双源64排CT检查,诊断为急性Ⅲ型主动脉夹层。因患者主动脉夹层破口位置特殊,少见地在左锁骨下动脉开口处,且此动脉显示有一粗大的椎动脉分支,手术具有极高风险,如按常规进行,可能造成患者急性脑脊髓缺血,以致昏迷、偏瘫等,而按国际先进医疗标准,需内外科协同进行杂交手术。 1月21日,在河南弘大心血管病医院杂交手术室(我国第四间、河南第一间),患者经麻醉后,心血管外科著名专家王平凡首先为其开胸实施左锁骨下动脉并右侧头臂干动脉的人工血管转流术,使接下来的支架植入手术封闭左锁骨下动脉开口不至影响脑脊髓血管供应。紧接着,心内科主任医师范卫东为患者成功植入主动脉覆膜支架,封堵主动脉夹层破口。手术历时3小时。术后,患者夹层封闭良好,各项生命体征指标正常,未出现不良反应。 据有关专家介绍,近年来,国际上新兴的杂交手术(Hybrid手术),即病人在手术台上同期(一站式)接受传统外科手术和介入治疗,减少了两次手术带来的创伤、麻醉、延时、搬动、感染等风险,也能减少患者的医疗费用。因杂交手术室需昂贵的手术床、专用的心血管造影机等设备,目前国内仅有少数几家心血管中心配备。 |