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防治“糖尿病足”的中医三联法 |
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糖尿病足是指糖尿病患者合并神经病变及末梢血管病变，导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏，从而引起糖尿病患者运动功能障碍的一种疾病。
祖国医学很早就对糖尿病足有了明确的认识，如《黄帝内经》中就有“膏梁厚味，足生大疔”的关于糖尿病足在病因学上的论述。中医认为糖尿病足的核心病因是气虚阳衰寒凝，气虚不能统摄血液，阳衰不能温煦肢末，寒凝则血液瘀滞不行，久而久之就会出现肢端血供不足和神经病变，严重的还会出现肢端坏死。中医三联法对糖尿病足的防治有着较好的效果。
一、中药汤剂口服
基本方：金银花30克，连翘15克，玄参20克，知母15克，丹参30克，赤芍药30克，黄芪30克，当归10克，川牛膝15克，地龙10克，甘草10克，天花粉10克。
用法：加水浸泡30分钟，分两次煎药液至400毫升，早晚两次分服，每天1剂。
加减：若患处疼痛明显，加穿山甲10克，乳香10克，没药10克；若脚部出现溃疡并且愈合缓慢，加枸杞10克，生地黄10克，熟地黄12克，人参10克；若红肿严重，加黄柏15克，土茯苓30克，虎杖30克。
二、中药泡脚法
药物组成：透骨草20克，威灵仙20克，伸筋草20克，红花10克，鸡血藤30克，桂枝10克，桑枝15克，丹参20克，肉桂10克。
用法：先将药加水浸泡20分钟，煮沸后再煮10分钟，待药液温度降至35～40摄氏度时开始泡足，浸泡中逐渐加入热水，使水温维持在40摄氏度左右，水面在踝关节10厘米以上。每次浸泡20分钟，每天1次，4周为1个疗程。
三、三黄纱法
组成：黄连15克，黄柏15克，姜黄15克，当归15克，生地30克，黄蜡30克，麻油500克，纱条100克。
制法：先将麻油倒入锅内加热至八成热，然后加入黄连、黄柏、姜黄、当归、生地，用文火煎至上述药物表面呈焦炭样，停火过滤去渣，加黄蜡溶化，然后放入纱条，冷却后即做成了三黄纱条。
换药方法：糖尿病足清疮后，将三黄纱条直接覆盖于疮面上，以敷料盖贴固定，每天换药1次。
以上三联疗法，需要在控制血糖和感染的基础上使用。
（摘自《上海中医药报》 沈 燕文） |
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