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河南省首例氩氦刀冷冻治疗胰腺癌在郑州市三院实施
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11 1 2010年1月12日 星期二 目录导航 1
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  河南省首例氩氦刀冷冻治疗胰腺癌在郑州市三院实施
      1月2日,郑州市第三人民医院肿瘤科主任张阳带领的微创治疗组的医生护士们,放弃了休息时间,为新乡一位胰腺癌病人忙碌着。
    患者是一位69岁的老太太,其因肿瘤长在胰头,引起阻塞性黄疸、腹胀、腹痛、厌食症状等,在当地医院做过姑息性“胃、空肠吻合术”,并因黄疸较重做了PTCD置管“减黄”处理。但随着肿瘤变大,症状越来越重,疼痛伴随着全身不适折磨着老人。老人家人到处咨询、查阅相关信息,了解到氩氦刀治疗胰腺癌的病例报道,又查到郑州市三院是河南省唯一一家开展美国氩氦刀治疗的医院,遂决定住进医院。
    张阳接待了他们。尽管已做过许多氩氦刀冷冻治疗手术,但多数病例都是肺癌、肝癌、肾癌、盆腔肿瘤等,治疗胰腺癌对他们来就还是首次。张阳认真做了术前相关检查,对病人进行了全身评估和手术疗效、风险评估,并和病人家属进行反复沟通,决定尽早给病人做氩氦刀冷冻消融。为慎重起见,张主任征得病人家属同意,请来国际上著名的氩氦刀专家牛立志博士亲临现场指导手术。两位专家经研究讨论,于1月2日在彩超引导下为病人做了胰头肿瘤氩氦刀冷冻消融治疗,并同时在肿瘤周围植入碘125放射粒子,就像一道屏障防止周边的肿瘤细胞逃匿。
    据了解,胰腺癌以外科手术治疗为主,但由于位置深,早期无特异症状,常被当胃病治疗,多数病人一经发现都属晚期,不能手术切除。胰腺癌发展快,而且胰腺周围血管、淋巴管丰富,本身无包膜,往往早期就发生转移,可直接向周围组织侵犯。胰头癌发展时可对胆总管直接压迫,引起梗阻,出现阻塞性黄疸,还很容易通过门静脉转移到肝脏。由于外科手术发生胰漏、胆漏机会多,外科医生通常不愿冒险做手术。放、化疗和介入治疗临床受益不大,且副反应较多亦不大被病人接受。近几年的微创治疗,尤其是放射粒子植入和氩氦刀冷冻治疗技术的开展,为胰腺癌病人带来福音,在很大程度上缓解了病人的疼痛和腹胀,使众多病人提高生活质量、延长了生存期,亦使胰腺癌的治疗有了突破性进展。
    美国氩氦刀治疗的优势主要是创伤小,术后并发症少,经皮治疗时除冷冻外还可同时植入碘125放射粒子,冷冻后肿瘤抗原释放或暴露,可激发机体免疫反应,同时癌组织对放化疗敏感性增加,这都为综合治疗创造了条件。郑州市三院自开展该项技术后,已为众多的肿瘤病人解决了病痛。同时,该院与国内众多著名专家建立远程会诊和技术交流,使我省肿瘤病人不出河南即可得到国内顶尖技术救助。         (曹 旸)
 
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