□陈海松
    30年前，我读高中时， 在一节课上，老师让学生报自己的理想和目标，我不假思索地说：“当医生。”命运就是那么神奇，结果一语成真。高考后，在填报志愿时，我报了河南中医学院（现为河南中医药大学）。大学毕业后，我又回到家乡，在栾川县中医院当了一名医生，而且是中医。
 中医的整体观念
    回想起自己的从医生涯，从虚实、寒热到舌苔、脉象，从经络穴位到汤头歌诀，再到接诊患者时的理法方药，让我深刻感受到中医学的博大精深。随后，我从挽救一些生命垂危患者的过程中，深深地体会到当一名医生的责任与担当。
    有一年初夏，天气炎热，一个十二三岁小女孩在父亲的陪伴下来就诊。她体形瘦弱，面色萎黄。家长代诉：半年来，其不思饮食，乏力，精神不振，注意力不集中，且易感外邪寒热，在当地医院进行多次治疗，效果不佳。经过详细查体、问诊、诊脉观舌等，我发现其还有便秘症状，且长达三四年，平均一周才有一两次大便，也未进行治疗。结合病史和“望、闻、问、切”，我判断其是大肠传导失常，导致大便秘结。大便秘结导致耗伤津液，大肠失润；脾胃虚弱，出现气血俱虚之证。我先为其运用一些缓泻药物，后用补气、养血、健脾的方剂。3周后，患者大便正常，饮食、症状有所改善，精神状态有了好转，学习成绩也有了提高。我叮嘱其注意饮食，多饮水，多活动。半年后，我随访时，患儿的疾病未复发，家人甚是欢喜。由此可见，便秘会影响一个孩子的生长发育。中医注重整体观念和大局意识，因为人是一个整体，通过脏腑把各种生理功能紧密联系在一起，点面结合，结构合理，阴阳平衡。任何一个地方出现问题，就可能牵一发而动全身，点影响面，面又影响整体，这就是中医注重整体观念的奥妙之处。
中医临证 辨证施治是关键
    在我们这儿，群众对中医药的认可度比较高，患了头疼脑热，都会主动要求服一些中药。若有患者来就诊，我随时进行“望、闻、问、切”，且四诊合参，辨证施治。几天后，患者来复诊时，时常微笑着说：“陈医生，我的病被你治好了，你治病效果真好！”于是，一传十，十传百，找我看病的患者逐渐多了起来。
    每一位患者的顺利康复，都坚定了我从事中医的信心，促使我感受到中医药文化的博大精深。结合这些年的临证经验与验案，我总结出“药不在多而在精，经方治病疗效确切”等临证体会。我认为，中医在临证时，辨证施治非常关键。
    在一个秋天，一位已婚女士来就诊。主诉：近几个月来，经常出现胸闷、气短、乏力等，并伴有烦躁、易怒、失眠等症状。她已经在多家医院就诊，医生以冠心病、心绞痛进行治疗。她曾做多项检查，冠状动脉造影检查结果显示：无明显冠心病及心肌病变的危险因素；心电图显示：有明显心肌缺血改变。患者的症状比较符合冠心病的症状。可是，患者服用西药后，效果不佳。于是，患者做进一步检查，血常规检查结果显示：重度贫血。患者饮食正常，亦无患明显出血性及消耗性疾病，这就排除了血液病的嫌疑。怎么会重度贫血呢？我再次详细查体及问诊，诊脉观舌，发现患者面色晄白无华，口唇及舌质淡白，苔薄白，脉虚细缓，有气血亏虚之证。我再次问诊，得知患者的月经周期长期不正常，经期长、经量大且颜色暗红。我找到病因了，可能是长期周期性失血，损耗人体气血阴阳，导致气血虚弱，从而出现上述气血亏虚证候。我先以活血、疏肝之方进行治疗，再以补气、养血之疗法调理其气血亏虚之证，又嘱咐其加强营养，调整情绪。两个月后，患者的症状消失。我嘱咐患者照此疗法继续治疗两个月，患者基本康复。
    详细查体和四诊合参是中医辨证论治的基础。中医治病的重要原则之一是辨证论治，从辨到治，缜密的逻辑思维和严谨的因果关系充分体现了中医学的神奇。
中医药的发展环境良好
    目前，群众对中医药的认可度比较高，信任中医，喜欢运用中医疗法治疗疾病、预防疾病。我为了适应新形势，以“济民除病，未病先防”为宗旨，推出以保健养身、食疗为主的经方验方；开展中药外治疗法，以突出中医药治疗的特色和优势。
    这些年，我精研中医典籍，遵照古训，博采众长，并结合现代医学理论知识，发表学术论文十几篇。随后，我顺利通过了医师资格考试，获得了中医执业医师资格证书。于是，我心中窃喜，想着自己可以大有作为了！
    近年来，国家大力发展中医药事业，不断创新中医基本理论，中药方剂改良提纯，中医治疗技术得到了蓬勃发展，为中医人提供了施展手脚的有利环境。
    2017年，《中医药法》正式实施，为继承和发展中医药事业确立了法律依据，增强了中医药从业者的自信心。随后，国家出台了《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》以及《中医药法》的配套政策《中医诊所备案管理暂行办法》《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》等。这充分体现了国家对中医药事业的大力支持。
勇担振兴中医药事业的重任
    “把祖先留下来的宝贵遗产继承好、发扬好，为维护健康、造福人类做出贡献，是所有中医药人的伟大梦想，这就是中医梦，也是中医药人的中国梦。”这是国家中医药管理局原局长王国强说的一番话。国医大师邓铁涛曾经提出“没有中医药的振兴，中华民族的复兴是不完整的”。作为当代中医的践行者，我认为，中医人要勇于担负起振兴中医药事业的重任。
    从步入中医行业那天起，“健康所系，性命相托”就深深地印在我的脑海里。生老病死虽然是自然规律，但是每每看到饱受疾病折磨的人们，我就会想到“若己有之，深心凄怆”，也更加坚定了我从事中医的信心。医道是“至精至微之事”，学医之人要“博极医源，精勤不倦”，一步踏入，就要终身呕心沥血，竭尽全力。我选择中医，我愿倾尽一生，继续传承中医药文化，创新理论，创新思路，进而为群众提供更及时、更便捷的诊疗服务。
    （作者为栾川县中医院医生，本文由刘永胜、尤占松整理）