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越小的孩子越容易感染百日咳
作者:医药卫生网
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导读: 越小的孩子越容易受到感染;婴儿并不受到妈妈的抗体保护!症状在大人身上不明显,而且可能不会被诊断出来。
  百日咳(天哮呛)
  症状:流鼻水、咳嗽、体温上升维持1~2周,接着是更频繁的咳嗽,尤其是在晚上。可能一小时左右就咳一次,持续大约半分钟,最后常咳到吐。整个病程约持续6~10周。
  潜伏期:大约7~14天。
  易感染性:越小的孩子越容易受到感染;婴儿并不受到妈妈的抗体保护!症状在大人身上不明显,而且可能不会被诊断出来。
  传播:大约两公尺距离内都会飞沫传染。即使患者没有咳嗽,他呼出的空气里都有细菌。接触传染期从感染后7~10天开始,一直持续到阵发期开始后四周。
  免疫力:得过此病的人通常会有不错的免疫力,但是因为其他病菌会造成类似百日咳的症状,表面上看起来像是复发的现象是有可能的。
  并发症:肺炎。出生后三个月内的婴儿,可能发生呼吸衰竭、痉挛和某种特殊型态的脑炎。今日,有些婴儿猝死症(SIDS)的案例可能与未诊断出的百日咳感染有关(请参阅9.2“婴儿猝死症”)。
  如果医师的接待人员听到在等候室里有像狗吠般、痉挛的咳嗽,他们会火速护送孩子及其母亲进入隔离室,妈妈对此迅速的反应会感到十分震惊。
  典型百日咳的发作最常发生在晚上,为了要排出逐渐累积的透明黏痰,需要强力大声、刺耳且如断音般的咳嗽。孩子在一次次的咳嗽之间没空档呼吸,而且反复的咳嗽把空气全都赶出肺部。他的舌头在气流周围卷成管状;脸部肿起来,变得有些发青。过了几秒(对关心的旁观者来说似乎太长了),在狭窄的声带间发生了一次慢而像鸡啼声的吸气。整个咳嗽的过程会重复一两次,之后孩子吐出痰(可能还有上一餐所吃的东西)。这孩子耗尽了精力并很快地入睡,但在他睡着前您可以给他某种流质的食物。到下一阵咳嗽前至少会有半小时的时间,在这段时间内液体会被小肠吸收。
  孩子咳嗽发作时,不要拍他的背、把他拉离床铺,或显现出其他激动的征兆。这不会缩短发作的时间,只会让已经很沮丧的孩子状况更糟。为了帮助他吸气,轻轻地撑着他的前额,在他咳嗽时说些缓和的话语,例如“来,全部咳出来。很好,现在吸口气,再咳一次”。让他知道情况都在掌握中,不需要慌张。往往,您的冷静同在是孩子唯一需要的帮助。俯卧的孩子可能会用手臂撑起身子,直到咳完再躺下。理想的状况是,父母有一人要睡在孩子房间里的另一张床上,以便在需要时清理呕吐物,并为孩子换床单及棉被。 (http://www.yywsb.com) 编辑:刘建立