防拔管“神器”
  • 发明人:王亚昌 潘亚楠
  • 单 位:河南省人民医院
  • 类 别:护理类

研究背景:

据统计2017.02-2018.02ICU患者非计划拔管率为35.4%,其后果有一下4个方面:

非计划拔管(unp iannedextubation,UEX):是指为患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管,(胃管、气管插管、静脉导管、各种引流管等)未经医护人员同意,患者将插管自行拔出或其他原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落,又称意外拔管。

非计划拔管后果:

1.发现不及时或处理不当,会延长患者住院时间、ICU滞留时间、机械通气时间延长、甚至导致死亡。文献报道,发生UEX后需重新置管的患者病死率达25%。有研究显示:与计划拔管比,非计划拔管后,插管重复率明显增高,UEX后再置管率再56-80%。

2.造成组织面膜再损伤,增加院内感染机会,延长总置管时间。气管插管患者UEX后,出现喉头水肿,再置管困难。研究表明,72%患者出现呼吸或循环的不良后果。

3.经济负担加重。

4.非计划拔管要因是对不合作的患者未采取有效的肢体约束,多篇文献报道:因四肢未加约束或约束不当而造成拔管的约占90%。

研究目的:

减少科室的拔管率,减轻患者的痛苦,减少住院天数,降低患者及家属不必要的经济负担。

设计思路与简要过程:

因为目前我们临床上常使用的是手套式约束带,患者挣脱约束带后,大拇指和其余四肢仍然能完成拔管动作,经过大量的观察及实验,我们想:如果让患者的5 个手指分开会怎样呢?

创新点:让患者的5个手指分开,不能并拢在一起,而且不容易挣脱出来,这样就不能拔管动作,从而减少非计划拔管不良事件的发生。

项目用途:

适用于身高150-180cm烦躁、有拔管倾向的患者均可使用,降低非计划拔管事件的发生。

社会效益与经济效益:

社会效益:此项小发明没花大价钱,只需“巧心思”,但却丰富了服务内涵,提高了护理工作的效率和质量,彰显了大责任;经济效益:此项发明成本低,制作简单,既解决了护理工作中的问题,又可以产生客观的经济效益。

作品材料经费预算:左右手两只共50

编辑:医护发明大赛组委