引流管更换连接器
  • 发明人:谢佳典 王国梁 连会娜
  • 单 位:濮阳市第三人民医院
  • 类 别:医疗类
作品科技含量及创新亮点:颌面部间隙感染患者,因感染扩散沿颌面部肌肉间隙方向扩散,各肌肉间隙之间关系错综复杂,甚至部分患者合并全身疾病如糖尿病等,全麻下或局麻下脓肿切开引流并置放引流管后需长期换药,尤其更换引流管时极其痛苦。引流管更换连接器颠覆了传统更换引流管的操作方式,改变了以往拔出旧引流管再置入新引流管的繁琐操作模式,更是大大降低了患者置入新引流管过程中痛苦,能有效减少医生工作量,避免了患者因体位改变及紧张等因素造成的原有引流通道张力性闭合,有效的避免了再次置入引流管困难的风险,降低了再次置入引流管过程中血管钳钝性分离对创面造成的二次创伤,对病人来说提高了舒适度,减少了再次麻醉及分离引流通路的痛苦,更好的体现了优质人文关怀服务。

作品应用价值及意义:整个装置使更换引流管操作更简单、成本低廉、使用安全、效果明显,更能便于个性化制作的特点。能有效减少医生的工作量,对病人来说降低了换药过程的痛苦,提高了舒适度,更好的体现了优质人文关怀服务。

作品材料经费预算:美佳印弹性体印模材料(重体)一套226元(备注,该套材料可制作引流管更换连接器80-100个,平均每个成本约2-3元)。

 

制作及操作方法:

1,准备材料:美佳印弹性体印模材料(选用硅橡胶材料正是利用其易塑性,具有弹性,在更换引流条的过程中降低患者异物感,从而降低患者痛苦),玻璃板、棉签、四号丝线等。

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2,调拌,两种材料按一比一比例取适量进行调拌均匀

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3,塑形:本案例采用的是塑造中空型模型,将调拌好的硅橡胶以一定厚度裹在棉签上,中空型比塑造实心的硅橡胶连接体更具有弹性,更而降低患者在更换引流条的不适感,该尺寸是根据事先测量过的引流管直径大小所制,建议连接体直径大小比引流管直径大1-2mm,过小不能产生更好的固定作用,过大不易进行连接以及增加更换引流管时的不适感。棉签直径亦可调整大小,(各医院用的引流管可能有些差异,可根据临床实际适当调改,以及根据不同情况可在塑性过程中加入螺纹、倒凹、孔等固位结构)。塑形后在室温23摄氏度时10分钟凝固。

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4,修剪成型,利用剪刀剪去多余部分,获取需要长度(一次可制作2-3个).

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5,消毒,实践证明,普通硅橡胶在250摄氏度下,不会激烈分解,200摄氏度下,使用寿命为10000小时,150摄氏度使用寿命科大30000小时。(数据来源:人民卫生出版社《口腔材料学》第四版教材)。可选择常用高温高压消毒,亦可选择其他消毒方式。可反复使用。

6,连接固位

常规引流橡皮管,两端固位如下图所示:

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固位后应进行力量测试,以免固位力小,在更换引流条时脱落。本次所制作承受拉力0.825kg,能耐受更换引流管常规力量。

 

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更换引流管过程中最大的风险是更换过程中引流管更换连接器脱落在患者体内,解决和改良办法如下:利用引流管更换连接器中空结构进行二次固位和脱落后取出牵引线的辅助结构,可选用外科常见的4号丝线。优点:(1)牵引线会增加连接器固位摩擦力增强固位;(2)若在更换引流管连接器意外脱落,可通过牵引线牵引取出,因硅橡胶其特点,再牵引取出过程中患者不会有明显的不适感。必要时可选择将引流管与连接器之间增加结扎缝合。

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编辑:医护发明大赛组委