套管针防护带
  • 发明人:许小爽
  • 单 位:安阳市第二人民医院
  • 类 别:医疗类
 

静脉输液是临床上最常用、最有效的给药途径之一,对于小儿患者,我们常规留置套管针,套管针优点很多,但缺点也是显而易见,如:套管针输注液体不畅、堵塞甚至脱出等情况。由于患儿在哭闹、活动中家长看护不当,患儿自行抓脱;二是肝素帽固定不牢,患儿在睡眠中翻身时因挤压、摩擦等导致脱落,有时家长可能未能及时察觉套管针已脱出,直到护士晨起查房时才予以发现;三是有时患者大量分泌油脂、汗液,使覆贴失去粘性,导致套管针脱出。套管针脱出后需再次行静脉穿刺,这不仅增加了患者的痛苦,还增加了我们的工作量;如果再次穿刺不顺利,无形中增加了医患纠纷的可能。

我利用头部固定带用的网状弹力布和塑料板设计创作的套管针防护带,经过临床试验证明,该防护带释放了小儿的手部,可任其自由活动,避免了套管针脱出的意外,减轻了家长的看护负担,深得患者家长的喜欢;同时也减少了我们的工作量,减少了医患纠纷的风险。

 下面将此设计介绍如下并附图:

此防护带分三部分,第1部分为一双层薄棉布,长15cm,宽7cm,背面缝制魔术贴;第2部分为网状弹力布(15cm3cm)1cm宽的弹力带,在网状弹力布的两顶端中心离边缘0.3cm处各剪开一处连接,形成一稍大圆孔;第3部分为双层薄棉布,长15cm,宽7cm,中间夹层为一长12cm4cm0.15cm的硬塑料片,正面缝制魔术贴。三者的连接是这样的,12连接时一头顶端将网状弹力布和宽弹力带叠加缝合,然后留出约2cm的孔,之后将网状弹力布与棉布沿边缝合,约在12cm时停止缝合,仍留出2cm的孔,最后1cm再如同前面一样将网状弹力布和宽弹力带重叠沿边与棉布缝合,第2部分与第3部分连接时与前者缝合相似,只需沿边缝合即可,无需留孔。使用时第1部分与第3 部分的魔术贴可以粘合,魔术贴粘合量的多少可以根据病人的胖瘦来调节,胖一些的就少粘合一些,瘦一些的就多粘合一些,只要硬片的位置垫在腕部下面就行,这样可以固定关节,减小关节活动度,保证套管针软管通畅,避免输液时不顺畅;第2部分的网状弹力布正好将套管针固定,防止其脱出,其两端的孔为中指伸出活动孔,侧边的两个孔为拇指伸出活动孔,左右手只需调换两头即可,中指活动孔可以固定网状结构在不卷边,而宽弹力带可以固定另一端不卷边,保证使用的安全。同时由于使用了网状的结构可以清楚便利地观察穿刺处皮肤及针眼的情况,而且肝素帽可以沿网眼伸出,方便输液治疗等操作,为我们的工作带来了方便。

此防护带除用于腕部,还可用于前臂、上臂、小腿、脚背等处套管针的使用,还可根据不同年龄段患者的肢体胖瘦程度调整防护带的大小,可为昏迷、谵妄的成年病人提供帮助,防止因套管针意外脱出为治疗带来不必要的麻烦。

由于此防护带采用纯棉布内夹层为塑料板,一人一件,如污染可用84浸泡消毒。

本防护带在我院已推广使用,效果良好。套管针防护带的使用,给临床工作带来了很大的方便。同时我们在工作中要严格遵守无菌操作原则,按照正确的操作步骤,避免一些机械或化学刺激,留置后注意无菌护理和安全处置,可有效的减少不良反应及并发症的发生。

附:设计原图。

各部分说明:①魔术粘A面、②双层透气纯棉布、③网状弹力布、④双层透气棉布,夹层为塑料板、⑤魔术贴B面、⑥和⑦左右手中指伸出孔、⑧和⑨左右手拇指伸出孔、⑩固定用的宽弹力带。

 

 使用中图片:                        

图表 1正面全图左起1-2-3部分

     

图表 2背面全图左起3-2-1部分               图表4  3部分和第1部分粘合后

 

     

图表 3左起3-1部分,2部分被1部分反折遮盖    图表 5 为图表4的背面,显示为第2部分

图表 6观察穿刺部位                       图表 7防护带使用中情况

 

 
编辑:医护发明大赛组委