外科验案举隅：蛇头疔 |
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固始县陈淋镇予安医院中医科 张世友
中医外科历史悠久，方法简便，可内服，可外治，可药可敷，可针可刀，各随其宜。或多法并举，或一方独用，或内外兼治。只要辨证准确，治法得当，多收立竿见影之效，且花钱少治愈快，深受患者欢迎。
周某，男，28岁，1996年６月21日初诊。患者右手指末端胬肉翻花，状若鸡冠，挤之无脓，时流血水，指掌侧面有一纵形切口，血肉模糊，痛不可忍。自诉：12天前，患指突感麻痒，继而刺痛，焮热肿胀，渐渐扩大。外敷内服治疗5天，效不显，又入某院外科治疗5天（用药不详）。入院４天后切开排脓，但只流血污之水，彻骨疼痛，生不如死，遂来笔者处就诊。检查：脉数有力，舌质红，苔微黄，二便如常，寝食难安。此为热毒内蕴，阻隔经络，气血凝滞，火毒郁结而成，诊断为蛇头疔。遂用黄柏浸液泡洗清洁后，上放疔虫４只，盖以消毒敷料，胶布固定。半小时后，患者自感患处清凉舒适，已不疼痛，连声叫妙。３天后毒消脓尽，翻花若失，不到一周基本痊愈。
蛇头疔发于手指末端，因其肿胀，状如蛇头，故名蛇头疔，又名“天蛇毒”。《外科正宗》云：“天蛇毒一名蛇头疔，乃心火旺动攻注而成，其患指大若蛇头，赤肿焮痛，疼及连心，寒热交作，肿痛延上。”对此病的描述颇为详细。生于手指末节的疔疮，易合并指骨坏死，损伤骨骼。
三十几年前，一日晚上巡诊，与公社干部聚餐时，笔者听一位书记介绍：“本方乃西九华山庙高寺和尚所传。”验之临床，立竿见影。
疔虫又名苍耳虫，为寄居在菊科一年生草本植物苍耳茎中的一种昆虫的幼虫，秋季捕取后，浸入适量麻油内一个月后使用。
该药具有消毒散肿、收敛止血、镇痛生肌之功。初敷时有凉感，既而痛止，收效迅速。对各种疔疮肿毒如红丝疔、烂疔、疫疔，特别是颜面疔及手足疔，均有意想不到的疗效。
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