医药卫生报乡村医生——电子版
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产ESBL菌感染治疗药物的选择
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ESBL,即超广谱β-内酰胺酶,1983年德国首先发现。主要由肠道杆菌产生,对广谱β-内酰胺抗生素水解作用的β-内酰胺酶,如第三代头孢菌素、单酰胺菌素,常见于肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等。
可供选择的药物包括:碳青霉烯类:亚胺培南、美罗培南、帕尼培南;加酶抑制剂药物:哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西从/克拉维酸;氨基糖苷类、阿米卡星、奈替米星;喹诺酮类:环丙沙星、左氧沙星等;头霉素类:头孢美唑。
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