□王乐民
   　基本药物制度的意义：用国家的信誉为百姓举荐药物。百姓生病能有药可医，能负担起治疗费用，实现人人平等
  　　国家基本药物概念是世界卫生组织在1975年提出的，1978年伴随着改革开放，这一概念进入我国。建立和实施国家基本药物制度，就是要保障公众能“公平获得药品”。而所谓公平获得，通俗地讲就是生了病能有药可医，能负担得起，实现人人平等。
  　　北京大学中国经济研究中心李玲教授说，此次建立国家基本药物制度具有划时代的意义，其中一个突出的亮点就是“以国家的信誉为老百姓举荐药物”。
  　　卫生部副部长、国家食品药品监督管理局局长邵明立说，我国的基本药物目录出过很多版，但在过去的几十年里，基本药物仅仅是一个概念，制订的目录也没有与临床用药、支付报销等环节衔接起来。在这次新医改中基本药物才作为一种制度来执行。
  　　基本药物制度的实施，使得无论在边远山区还是在城市社区的群众，使用基本药物时站在同一个水平线上成为可能。
  　　给老百姓带来的好处：零差率销售，在基层购买基本药物至少便宜25％，报销比例高，确保药品质量
　　  看病贵是老百姓反映强烈的一个问题。国家基本药物制度的实施对解决这一问题会有什么影响呢？据介绍，根据医改意见和实施方案，政府所属的基层医疗卫生机构销售基本药物，都要实行零差率销售；其他营利性的医疗机构逐步降低现有的加价水平。
  　　卫生部药物政策与基本药物制度司司长郑宏说，建立和实施国家基本药物制度，是由国家统一制定基本药物零售指导价格，药品价格较之前有所下降。
  　　根据国家物价主管部门初步测算，基本药物价格平均降幅在10％左右。同时，基本药物在基层实行零差率销售，取消15％的药品加成。两者相加，群众在基层医疗卫生机构购买基本药物，价格上至少便宜25％。

  　　在支付报销环节，基本药物全部都纳入到基本医疗保障的药品报销目录，报销比例要明显高于非基本药物。降低个人支付比例，也减轻了百姓负担。
  　　为保证百姓用到高质量的基本药物，在药品质量环节，国家对生产使用的基本药物实行全品种抽验，确保基本药物的质量，保证群众用药更安全。
　　  基本药物采购供应：由省级政府招标，集中采购、统一配送
  　　政府所属医疗卫生机构使用的基本药物，由省级人民政府指定的药品集中采购机构，实行省级集中网上公开招标和统一配送，配送费用经招标确定。
  　　国家按通用名称制定统一的基本药物零售指导价，各省（区、市）在国家零售指导价规定的幅度内确定本地区基本药物统一采购价格，其中包括配送费用。这意味着本省（区、市）基本药物采购价格将低于国家零售指导价，百姓会以低于国家规定价格购买使用基本药物，享受到更多实惠。
  　　观点：国家基本药物制度是复杂的系统工程
  　　有关官员认为，建立和实施国家基本药物制度是一项复杂的系统工程，是医药卫生体制改革的重点和难点。要充分估计到实施国家基本药物制度的难度，做好各个环节的衔接和应对预案，妥善处理好各方面的利益关系，是保证基本药物制度顺利实施的重要前提。实施基本药物制度，需要社会各界的理解和支持，为基本药物制度的建立营造良好的社会氛围。
　　  对于实施基本药物制度过程中可能面临的问题，各部门应建立联动机制，及时予以解决，共同推进实施基本药物制度。