吃药不如打针好吗 |
来源：医药卫生报乡村医生电子版 [字号： 大 中 小] |
在使用药物治疗上，能口服给药的不注射给药，能注射给药的不静脉给药，是一条重要的药物适用原则。
打针比口服用药会给患者带来更多潜在的危险。滥用注射剂将增加肝炎传播的可能性，感染艾滋病的风险也随之增加。不发达地区存在相当严重的不洁注射行为，比如注射器重复使用、注射器质量不合格等，这给患者带来了更多安全隐患。注射器的不良反应通常较重，发生频率也比较高。尤其是中药注射剂成分比较复杂，注入人体，强迫人体去代谢，本身就已经有潜在的危险，如果再与其他药物配伍，可能发生的药品不良反应往往难以预测。注射剂中较大的微粒可造成局部循环障碍，引起血管栓塞。微粒过多可造成局部堵塞和供血不足，并进一步导致组织缺氧，产生水肿和静脉炎。异物还可从血管侵入组织，由于巨噬细胞的包围和增殖引起肉芽肿。如果输液器、药品等质量再不合格，输液配伍存在问题，微粒造成的后果将更为严重。
所以，只有当患者出现下列情况时，才考虑使用注射给药。
一、吞咽困难，存在明显的吸收障碍（如呕吐、严重腹泻、胃肠道病变）或潜在的吸收障碍，口服明显降低生物利用度的药物，没有合适的口服剂型的药物。
二、需要很高的组织药物浓度，而口服给药不易达到高浓度的情况；疾病严重、病情进展迅速，需要给予紧急治疗的情况。
三、患者对口服治疗依从性差。
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