糖尿病患者压疮的护理体会 |
来源：医药卫生报乡村医生电子版 [字号： 大 中 小] |
压疮是临床常见的并发症之一，而糖尿病是一种慢性终身性疾病，在我国其发病率逐年上升，如果病人血糖控制不良或病程过长，终会产生心脑血管、神经、皮肤等慢性并发症，而糖尿病病人合并压疮护理成功者极少。我科收治1例糖尿病低血糖昏迷合并多处压疮病人，现将护理体会介绍如下。
减轻局部受压
家用气垫床，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激。
聚维酮碘治疗压疮
聚维酮碘治疗Ⅰ期压疮方法：用聚维酮碘棉签直接涂搽患处，每天5~6次，做向心性按摩。
聚维酮碘治疗Ⅱ期压疮方法：对完整的水疱在无菌技术操作下剪开，用生理盐水棉球清洁周围皮肤和创面，将聚维酮碘均匀涂于患处；部分水疱破溃处直接涂聚维酮碘；对水疱大处，用无菌注射器抽出疱内液体后将0.5%聚维酮碘直接湿敷创面，每天5~6次，暴露创面即可，右侧髋关节压疮治愈。
胰岛素加庆大霉素加生理盐水湿敷
创面的清洁：这一点对于压疮面的愈合非常关键。先用生理盐水冲洗创面，再用3%的过氧化氢以漩涡式从溃疡面中心冲，每次冲洗要彻底，每天两次，因过氧化氢遇有机物放出氧，有防腐、防臭的作用。冲洗彻底后，在创面周围涂聚维酮碘形成保护膜。
药物湿敷：将胰岛素与庆大霉素按照4单位∶8万单位的比例，将10毫升生理盐水中加入4单位胰岛素及8万单位庆大霉素，用药液浸湿无菌纱布，贴敷于创面处，每天两次，同时在压疮护理前监测血糖水平在6.8~8毫摩/升，两小时后血糖水平无变化，未出现低血糖等不良反应，于7月2日左侧髋关节及骶尾部Ⅲ期压疮治愈。
（摘自《现代护理报》 王 静 殷秀萍文）
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