静脉留置针结合真空采血在急救中的应用 |
来源：医药卫生报乡村医生电子版 [字号： 大 中 小] |
危重患者具有病情复杂、发病急、变化快、死亡率高的特点，要求护理人员具备娴熟的急救技术以配合医生进行抢救。我院将静脉留置针穿刺结合真空采血技术应用于急救工作中。
我们选择需采取血标本同时建立静脉通道的急诊患者229例，其中复合性外伤134例、心血管疾病25例、急腹症18例、呼吸系统疾病15例、脑血管疾病12例、急性中毒11例、心跳呼吸骤停9例、其他5例。将患者分为观察组（采用静脉留置针结合真空采血）120例和对照组（用普通方法采取血标本和建立静脉通道）109例。两组均由同一名护士进行操作。两组一般情况大体一致。
物品准备 静脉输液常规用物、3M透明敷贴、密闭式静脉留置针、一次性真空采血管若干、一次性7号采血针。
操作方法 对照组按护理技术常规进行操作，应用一次性采集血标本，然后再建立静脉通道。观察组按静脉输液操作程序，先排空输液器内空气，将一次性7号采血针一端完全插入肝素帽内，然后按浅静脉留置针的方法进行静脉穿刺。穿刺成功后迅速用3M透明敷贴固定，并将采血针的另一端尾部刺入一次性真空采血管，根据病情需要采集血标本。采血完毕后，再次检查输液管内有无空气，将留置针与输液管连接，调节输液速度，固定输液针头，注明置管的日期、时间及签名，将采集的血标本送检。
两组穿刺次数比较 两组均一次性穿刺成功。观察组采血完毕后即可输液；对照组采血后再建立静脉通道（需穿刺两次）。观察组120例，每例穿刺1次，共120人次；对照组109例，每例穿刺两次，共218人次。观察组穿刺人数明显少于对照组。
两组采血及开始输液所用时间比较 观察组从采血至开始输液所用时间为118.71±6.58秒，对照组从采血至开始输液所用时间为169.79±9.67秒。两组比较差异有高度统计学意义。
（摘自《中国乡村医药杂志》 吴焕娟文）
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