男童先天膀胱外露“化缘”到沪求医 |
来源：医药卫生报乡村医生电子版 [字号： 大 中 小] |
来自山东济宁的小扬扬由于先天性下腹壁缺失，原本应该“藏”在肚子里的膀胱完全外翻，鲜红的膀胱如一团赘肉“挂”在肚脐眼下方。更糟糕的是，尿液始终顺着肚皮上的口子四处流淌，扬扬的下身反复感染、臭气熏天。无奈的扬扬父亲今年“六一”将儿子装在一个有滑轮的箱子里，一路“化缘”拉到了烟台。得到好心人的相助与指点，父子俩于上月辗转到沪求医。
复旦大学附属儿科医院“上海市小儿疑难重症诊治中心”将这台受人注目的多学科合作手术，定义为“国内最为复杂、难度最高、年龄最大的儿童复杂膀胱外翻矫形、重建、修复术”。由骨科、外科、泌尿科、麻醉科、放射科等专家组成的手术团队，计划以分期、接力的形式，帮助贫困患儿逐步实现正常排便排尿的“梦想”。
入住医院后，儿科医院为小扬扬的下身畸形作了全面检查，并针对他长期营养不良和血色素低下，进行了积极的支持治疗。专家组于7月6日为他作了肛门后切开成形术，重建肛门，目前扬扬排便控制良好。日前，10多名专家再次为扬扬作了会诊，详细制定了重点的“膀胱外翻修复”手术方案。
手术实施过程中，骨科医生组首先要将患儿畸形呈“平直”、“分离”状的两边骨盆，通过“开槽”和“截断”重新向中心位置“折弯”，然后再与定制而成的一个体外不锈钢体外支架固定，大约6周时间，整个骨盆就被塑成了“盆儿”状。泌尿科组医生则负责把裸露在外8年的膀胱修复后“回纳”至盆腔内，再“插”一根管子作为临时“尿道”，将小便“引”出体外，最后重建并关闭腹壁。
据悉，待此次手术创伤恢复、条件许可时，儿科医院将考虑施行第二、三次手术，以实现两个更高的“目标”：即用结肠为扬扬重造一个更有张力的新膀胱，替代早已“萎缩”的现有膀胱；再建一个新输尿管，替代根本“报废”了的原有“通道”。
（摘自《新民晚报》）
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