血管神经性头痛的中药治疗 |
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血管神经性头痛，可分为偏头痛型和非偏头痛型两大类。头痛发作时常伴恶心、眼花、心悸、眠差、疲倦、头晕、耳鸣，伴有自汗盗汗、纳呆眩晕及腰膝疲软。临床上根据头痛的类型辨证处方如下：
风寒头痛：头痛常发于风寒侵袭之后。头痛剧烈伴紧束感。或痛连项背，恶风寒，口不渴，苔白，脉浮或紧。治宜祛风散寒。方用川芎茶调散。药用：川芎18克，荆芥12克，生姜、薄荷各10克，羌活、白芷、防风、葛根各15克。细辛8克，甘草5克。每日1剂，水煎服。
风热袭扰：头痛胀热，甚则如裂，面红目赤，口渴欲饮，尿黄便干，舌边尖红，苔薄黄，脉数。治宜祛风清热。方用芎芷石膏汤。药用：川芎18克，石膏30克，菊花、藁本、白芷、羌活、白僵蚕、淡竹叶各15克，滑石20克。每日1剂，水煎服。
风湿上蒙：头痛如裹，肢体困重，脘闷纳呆，不思饮食，苔白腻。脉濡。治宜祛风胜湿。方用羌活胜湿汤。药用：羌活18克。独活、藁本、防风、川芎、泽泻、蔓荆子各15克，桂枝、砂仁各12克，薏苡仁30克。每日1剂，水煎服。
肝阳上亢：头痛眩晕，心烦易怒，睡眠不安，口干面赤，舌质红。苔少或薄黄，脉弦或细数。治宜平肝潜阳。方用天麻钩藤饮。药用：钩藤、生石决明各30克，牛膝、桑寄生、杜仲各15克，栀子10克，天麻、黄芩各12克，益母草、夜交藤各20克。每日1剂，水煎服。
血瘀颠顶：头痛如锥刺，痛有定处．反复发作，经久难愈，舌质暗或有瘀斑，脉弦涩。治宜化瘀通络。方用通窍活血汤。药用：赤芍l5克，川芎18克，桃仁、红花各12克，麝香0．1克，地龙20克，全蝎8克，甘草6克。每日l剂，水煎服。
痰湿蒙窍：头痛且胀，胸脘闷满，恶心或呕吐痰涎，苔白腻，脉滑。治宜化痰祛湿。方用二陈汤加减。药用：半夏、泽泻、茯苓、羌活各15克，川芎18克。天麻、苍术、白芥子各12克。陈皮10克。每日1剂，水煎服。此外。还可试服以下验方：葛根、白芍、白芷、川芎、制川乌、知母、石膏各30克，甘草、全蝎各3克，水煎服，每日l剂。（摘自《上海中医药报》 容小翔文）
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