医药卫生报—

　　患者女性，44岁，因交通事故外伤而急诊。急诊医师检查后诊断为右侧股骨颈骨折，遂住院治疗。住院后住院医师亦给予相应的检查处理。实习医师在写大病历给患者查体时，发现患者精神不好、嗜睡，并且两侧瞳孔不等大、右侧大于左侧。实习医师立即向带教老师报告并提出自己的看法，有脑疝可能。住院医师急请神经科医生会诊，经检查诊断为脑疝。虽全力抢救但未能挽回患者生命。事后检查发现，患者急诊病历及住院志中均无检查瞳孔的内容记录。
　　这是一起惨痛的教训，它提示我们在接诊交通事故外伤患者时，一定要对患者进行认真全面仔细的查体，以便及时发现某些疾患的蛛丝马迹，及早诊断及时处理。不要只注意局部情况，而忽略整体情况；只注意本科室疾病，而忽略他科室疾病。（庞华威）


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