（第四部分）
（四）中医辨证治疗
轻症辨证治疗方案
1.风热犯卫
主要症状：发病初期，发热或未发热，咽红，轻咳少痰，无汗。
舌脉：舌质红、苔薄或薄腻，脉浮数。
治法：疏风清热。
基本方药：金银花15克，连翘15克，桑叶10克，菊花10克，桔梗10克，牛蒡子15克，竹叶6克，芦根30克，薄荷3克（后下），甘草3克。
煎服法：水煎服。每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，一天两次；必要时可日服两剂，每6小时口服一次，每次200毫升。
加减：苔厚腻加藿香、佩兰，咳嗽重加杏仁、枇杷叶，腹泻加黄连、木香，咽痛重加挂金灯。
常用中成药：疏风清热类中成药如疏风解毒胶囊、香菊胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、双黄连类口服制剂，藿香正气、葛根芩连类制剂等。
2.热毒袭肺
主要症状：高热，咳嗽，痰黏，咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。
舌脉：舌质红、苔黄或腻，脉滑数。
治法：清肺解毒。
基本方药：炙麻黄3克，杏仁10克，甘草10克，石膏30克（先煎），知母10克，浙贝母10克，桔梗15克，黄芩15克，柴胡15克。
煎服法：水煎服。每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，一天两次；必要时可日服两剂，每6小时口服一次，每次200毫升。
加减：便秘加大黄，持续高热加青蒿、牡丹皮。
常用中成药：清肺解毒类中成药如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。
重症与危重症辨证治疗方案
1.热毒壅肺
主要症状：高热，咳嗽咯痰、痰黄，喘促气短；或心悸，烦躁不安，口唇紫黯。
舌脉：舌质红、苔黄腻或灰腻，脉滑数。
治法：清热泻肺，解毒散瘀。
基本方药：炙麻黄5克，石膏30克（先煎），杏仁10克，知母10克，鱼腥草15克，葶苈子10克，金荞麦10克， 黄芩10克，浙贝母10克，大黄10克，牡丹皮10克，青蒿15克。
煎服法：水煎服。每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，一天两次；必要时可日服两剂，每6小时口服一次，每次200毫升。
加减：持续高热，神昏谵语加安宫牛黄丸；抽搐加羚羊角、白僵蚕、地龙等；腹胀便结加枳实、硭硝。
常用中成药：喜炎平、痰热清、清开灵注射液。
2.气营两燔
主要症状：高热，口渴，烦躁不安，甚者神昏谵语，咳嗽或咯血，胸闷憋气气短。
舌脉：舌质红绛、苔黄，脉细数。
治法：清气凉营。
基本方药：水牛角30克，地黄15克，赤芍药10克，金银花15克，丹参12克，连翘15克，麦门冬10克，竹叶6克，栝楼30克，石膏30克（先煎），栀子12克。
煎服法：水煎服。每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，一天两次；必要时可日服两剂，每6小时口服一次，每次200毫升。
加减：便秘加大黄，高热肢体抽搐加羚羊角粉。
常用中成药：安宫牛黄丸、血必净、醒脑静注射液等。
注：以上药物应在医师指导下使用；剂量供参考，儿童剂量酌减；有并发症、慢性基础病史的患者，随证施治。若见休克、多器官功能障碍综合征或合并其他严重疾病者，在应用西医治疗的同时，根据实际情况随证施治。
九、出院标准
（一）体温正常3天，其他流感样症状基本消失，临床情况稳定，可以出院。
（二）因基础疾病或合并症较重，需较长时间住院治疗的甲型H1N1流感病例，在咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测转为阴性后，可从隔离病房转至相应病房做进一步治疗。（全文终）
（摘自卫生部网站）
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