通讯员 王伟鸣 李 晖
最近，由于肺栓塞引起的生命危机问题，再次成为舆论关注的焦点。
20余岁的张某在与朋友踢球时，不慎造成小腿骨折，经住院治疗痊愈后回公司上班。但第一天上班的张某突然晕厥并休克，被同事迅速送医院急救；虽经医生的全力救治，还是未能挽救张某年轻的生命。相关机构专家尸检报告上的死亡原因是：肺栓塞。
前一时期引起各媒体关注的“北大学生治死北大教授”新闻中的北大教授熊卓为，正是死于骨科手术后的肺栓塞。
小小的腿部骨折，并已痊愈，怎么还能夺去生命呢？据世界卫生组织统计，深静脉血栓常出现在下肢骨科大手术后，约80%的深静脉血栓发病前期没有明显症状。当术后长期卧床患者下床活动后，引起血栓栓子脱落，经血液循环进入肺动脉引起肺栓塞，可能导致死亡。
为了阻击这一“无形杀手”，面对术后伤患可能出现的深静脉血栓问题，郑州市骨科医院对目前住院的500余例患者开展了全方位的筛查。
渐成趋势
肺栓塞的危害有多大？专家介绍，肺栓塞是手术后猝死的重要病因之一，而深静脉血栓又是形成肺栓塞的主要原因。当深静脉血栓脱落，栓子随着血流转移到别处，如果堵塞肺动脉及其分支，会造成患者循环功能、呼吸功能障碍，甚至危及生命。
在10年前，医学界对肺栓塞还不是很重视，在医学生的教科书中，肺栓塞也只是作为一种少见病而被一笔带过。如今，医学界已达成共识，肺栓塞是一种常见病、多发病和危害严重的疾病。纵然如此，医学界的共识并没有改变患者群众认知缺乏的局面，导致肺栓塞的检出率、发现率低，漏诊、误诊率达80%～90%。预防肺栓塞，最重要的就是预防深静脉血栓形成。
据了解，静脉血栓的形成有三大因素：静脉壁损伤、血流缓慢、血液呈高凝状态。手术后，人体的血管出现损伤，血液系统出现易凝的倾向，再加上长期卧床导致血流缓慢，在静脉血管内，尤其是下肢深部的静脉血管内极易形成血栓。所以，手术患者，尤其是骨科手术的患者，是最容易发生肺栓塞的人群。
郑州市骨科医院长期以来主动提升患者的情绪和生活质量，时时处处为患者想到前头。这种人文精神，不仅将健康和舒适带给了患者，还将生命的尊严和生活的乐观态度带给了患者，弘扬了“骨医博爱”的崇高精神。
防患未然
如何早期发现血栓并及时治疗，是预防深静脉血栓造成肺栓塞的关键。郑州市骨科医院通过全院性的下肢深静脉血栓防治筛查，对高危人群开展有效筛查，早期发现深静脉血栓，并采取有效干预措施，降低了致死性肺动脉栓塞的发生。
据了解，该院的具体做法是：成立医院深静脉血栓防治专家组，首先对高危人群进行血液监测；再对血液监测值较高的患者行彩超、CT排查，看有无血栓形成；对发现血栓形成的患者进行溶栓和（或）置滤网治疗，治疗在血栓未形成危害前，防患于未然。
目前，正在该院住院的500余名患者已经接受了下肢深静脉血栓防治筛查，其中发现阳性病人31例，置滤网患者12例。对于筛查出现的3名血栓较大的患者。通过筛查，深静脉栓塞可以得到早期识别，为患者解除后顾之忧。
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