男孩到了10多岁,阴茎已经开始发育了。但让小伟妈妈忧心的是,12岁的小伟阴茎非常短小。妈妈带孩子到郑州市第三人民医院泌尿外科就诊,医生说,孩子患的是隐匿性阴茎,俗称“螺丝鸡”,阴茎像个螺丝似的缩进了皮肤里面。医院为小伟做了手术,孩子的阴茎恢复了正常。 隐匿性阴茎并不是真正的小阴茎 泌尿外科主任医师魏高义说,其实,隐匿性阴茎并不是真正的小阴茎,而是正常的阴茎,由于被埋藏于皮下,因而从外表看来阴茎非常短小,多见于小胖墩。 隐匿性阴茎是怎么形成的呢?魏高义说,隐匿性阴茎的阴茎体部肉膜发育异常,成为没有弹性而又增厚的筋膜,这些发育异常的筋膜多位于阴茎近段及底部,并可向远侧伸展至冠状沟,将阴茎体向近侧牵拉,把它约束在耻骨联合下方。同时,还将腹壁浅筋膜及其周围的脂肪组织向远侧牵拉,这样一远一近,导致患者耻骨联合之间的皮下脂肪丰富,而附着阴茎体的皮肤相对不足,致使阴茎被埋藏在皮下组织中。 隐匿性阴茎的包皮口与阴茎根距离短,包皮背侧短、腹侧长,使包皮像鸟嘴一样包住阴茎,与阴茎体不附着,如果将阴茎周围皮肤向后推,可以显示正常的阴茎体。患者阴茎勃起后与正常人没有明显差别,但常合并包皮口狭窄。它有一个明显的特征,就是当阴茎被牵拉或勃起时可凸出体表,放松后又迅速缩回原位。婴幼儿常有尿线不能前射,溅于脚下;成人则会影响性功能。 隐匿性阴茎需与其他疾病相鉴别 魏高义说,隐匿性阴茎需和小阴茎、蹼状阴茎、先天性阴茎缺如相鉴别。小阴茎指阴茎形状正常,但阴茎体小,往往和内分泌、染色体异常有关;蹼状阴茎指阴囊有一条薄的皮肤延续到阴茎腹侧。 手术不复杂 手术并不复杂,做一个隐匿性阴茎矫正术,将阴茎松解成形。魏高义提醒,手术一定要到正规医院去做,术后7天即可出院。术后要注意:三个月内,尽量避免走路、骑车、性刺激等,避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合;保持会阴部清洁,术后部分患者包皮局部会有不适感,应禁止抓搔,大小便后均应擦洗干净,防止局部污染;不要憋尿,避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合;术后2~3月内睡前可适当服镇静剂,可以短期口服些雌激素,以免阴茎勃起引起疼痛和出血。 (陈锦屏)
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