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开封市实施医保新政策

来源:医药卫生报电子版      [字号: ]

  本报讯(记者 李季)为进一步提高我市城镇基本医疗保险参保人员医疗保险待遇,切实减轻参保人员医疗费用负担,从10月起,开封市开始实施调整后的城镇职工基本医疗保险有关政策。实施后,该市参保城镇职工基本医疗保险统筹基金每年最高支付限额为3.5万元,同时参加城镇职工大额补充医疗保险的,每年最高支付限额为15万元,参保城镇职工每年最高可报销医疗费18.5万元。
  据介绍,从10月起,统筹基金起付标准调整为:三级医院600元、二级医院500元、一级医院400元,而原来分别为706元、588元和471元。统筹基金报销比例统一提高至85%,而原来分别为75%、80%和85%,并要分段计算。统筹基金最高支付限额提高至3.5万元,比原来增加了11468元。
  据了解,从10月起,城镇职工基本医疗保险统筹基金一个年度内最高支付额为3.5万元,同时参加城镇职工大额补充医疗保险的,一个年度内最高支付额为15万元,合计计算城镇职工每年最高可报销医疗费18.5万元,基本满足了不同病种的医疗费用需求。据测算,此次政策调整实施后,开封市医保基金每年将多支付数千万元。

 
 
 
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