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河南省人民医院介入科 冯英璞 李燕红
9月30日凌晨，著名笑星赵本山因“脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔少量出血”入院。当晚10时，进行了约3个小时手术的赵本山，介入栓塞手术获得成功。无独有偶，10月9日上午，郑州市民罗先生也是因为脑动脉瘤破裂，被送进了河南省人民医院介入科手术室，采取的治疗方法和赵本山的一样——介入栓塞术。
赵本山的病情及其采取的治疗方法，引起了很多人的关注。我省著名脑血管专家、河南省人民医院介入科主任李天晓大夫就这个问题进行了详细介绍。
何谓脑动脉瘤破裂
李主任说，人的大脑表面，有三层被膜：硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。蛛网膜是一层极薄的膜，蛛网膜与软脑膜之间的间隙称作蛛网膜下腔。脑内的血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔，即为蛛网膜下腔出血。动脉瘤是由于颅内局部血管异常改变引起的瘤样膨出，并不是真正意义上的肿瘤。大多数的血管瘤为先天性引起的后天疾病，但是也有很少一部分是由后期动脉硬化引起的。
蛛网膜下腔出血最突出的症状是病人剧烈头疼，或伴随剧烈呕吐和烦躁不安，甚至出现短暂的意识丧失。血管瘤一旦出血，将会对生命造成很大威胁。
脑动脉瘤存在广泛性
脑动脉瘤在温差比较大的季节发病率较高，发病年龄以50～70岁居多，在人群中所占的比例是6%，每年的发病比例是万分之一，第一次出血的死亡率为30%，还有将近12%的人来不及到医院救治就失去生命。在第一次出血的一个月内，有40%的患者有可能第二次出血，死亡率高达60%。该病的发病率在女性中较高，并且呈现一定的家族性,近年来发病呈年轻化趋势。过度疲劳、缺乏休息、情绪剧烈波动是发病的主要原因。
早发现早治疗，介入栓塞术是首选
如果病人一旦出现一侧或双侧眼睛视物不清,突然面部或肢体麻木、无力；特定部位的反复头痛,突然昏迷,突然行走困难、身体不能平衡,突发头晕且与感冒无关等症状，一定要提高警惕，尽早去医院检查原因。如果动脉瘤破裂，头颅CT即可提示典型的蛛网膜下腔出血。
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